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中国脑血管病防治指南全文目录： 第一章 脑血管病的一级预防 ??? 1 我国脑血管病的流行现状与发展趋势 ????2 脑血管病的危险因素及其干预管理 ??? 3 健康教育的内容与方法 第二章 脑卒中的二级预防 ??? 1 脑卒中复发的危险因素 ??? 2 脑卒中复发的二级预防措施 第三章 卒中单元 第四章 脑卒中的院前处理 第五章 急诊诊断及处理 第六章 常见脑血管病的诊断和治疗 ??? 1 短暂性脑缺血发作（TIA） ??? 2 脑梗死 ??? 3 脑出血 ??? 4 蛛网膜下腔出血 ??? 5 颅内静脉系统血栓形成 第七章脑血管病的外科治疗 ??? 第一节 出血性脑血管病 ??? 第二节 缺血性脑血管病 第八章脑血管病的血管内介入治疗 ??? 第一节 颅内动脉瘤 ??? ??? 第二节 脑动静脉畸形 ?????? ? ??? 第三节 动脉粥样硬化性脑血管病 第九章 主要并发症的处理 ??? 1 颅内压增高 ??? 2 血压的调控 ??? 3 肺炎及肺水肿??? ??? 4 血糖改变 ??? 5 吞咽困难 ??? 6 上消化道出血 ??? 7 尿失禁与尿路感染 ??? 8 脑卒中后抑郁与焦虑状态 ??? 9 心脏损害 ??? 10 急性肾功能衰竭 ??? 11 水电解质紊乱 ??? 12 深部静脉血栓形成与肺栓塞 ??? 13 脑卒中继发癫痫 ??? 14 褥疮 ??? 15 体温异常 第十章 脑血管病的护理 ??? 1 急诊常规护理 ?????2 昏迷的护理 ?????3 瘫痪的护理 ?????4 上消化道出血的护理 ???? 5 褥疮的护理 ?第十一章脑血管病的康复 ???? 第一节 脑卒中康复的基本条件 ????? 第二节 主要神经功能障碍的康复 ?附录Ⅰ 脑血管疾病分类（1995年） ?附录Ⅱ 常用脑卒中量表 ?附录Ⅲ 相关疾病临床常用药物参考 ? 第一章脑血管病的一级预防（概述） 　　脑血管病的一级预防系指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。从流行病学角度看，只有一级预防才能降低疾病的人群发病率。所以对于病死率及致残率很高的脑血管病来说，重视并加强开展一级预防的意义远远大于二级预防。 第一节我国脑血管病的流行现状与发展趋势 　　随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之迅速到来的人口老龄化，导致国民的疾病谱、死亡谱发生了很大的变化。目前脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示，无论是城市或农村，脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村地区在 20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。国内完成的7城市和21省农村神经疾病流行病学调查结果显示，我国城市脑血管病的年发病率、死亡率和时点患病率分别为219/10万、116/10万和719/10万；农村地区分别为185/10万、142/10万和394/10万。据此估算，全国每年新发脑卒中约200万人；每年死于脑血管病约150万人；存活的患者数（包括已痊愈者）600～700万。 　　脑血管病是致残率很高的疾病。据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占 40%。目前，全国每年用于治疗脑血管病的费用估计要在100亿元以上，加上各种间接经济损失，每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。 　　与西方工业发达国家相比，所不同的是我国脑血管病的发病率和死亡率大大高于心血管疾病，原因尚不十分明确。值得引起重视的是当前我国高血压患者的数量正在快速递增，且多数患者血压控制不理想，这可能是导致脑血管病高发的最主要原因。此外，人口老龄化的进程加速也是一个重要的影响因素。预计到 2030年，我国60岁以上的人口将达到3亿以上，而脑血管病首次发病者约有2/3是在60岁以上的老年人口。另一个不容忽视的原因，即很多人由于缺乏科学的防病保健知识，养成了不健康的生活方式。因此，预计脑血管病近期在我国还会继续上升，造成的危害也将日趋严重。所以进一步加大防治力度，尽快降低卒中的发病率和死亡率，已成为当前一项刻不容缓的重要任务。 第二节脑血管病的危险因素及其干预管理 　　血管病的危险因素分为可干预与不可干预两种，年龄和性别是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长，脑卒中的危险性持续增加， 55岁以后每10年卒中的危险性增加1倍。世界各国普遍存在性别之间的明显差异，从总体看，卒中的发病率男性高于女性，男女之比约为1.1～1.5∶1。此外, 不可干预的危险因素还有种族和家族遗传性。可干预的一些主要危险因素包括高血