2007—2011年铜绿假单胞菌的构成比及耐药变迁.pdfVIP

.558. 中国抗生素杂志2012年7月第37卷第7期 文章编号， 1 ∞1-8689(2012)07-0558-03 研究简报 2007-2011年铜绿假单胞菌的构成比及耐药变迁 The changes ofPseudomonas aeruginosa in the composition ratio and resistance from 2007 to 2011 李红1 伊患霞2 Li Hong and Yi Hui-xia (新疆医科大学第五附属医院，新疆乌鲁木齐 83∞11) (TheFi他Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 8300 11) 摘要: 目的 比较2007-2011 年间铜绿假单胞菌分离情况及其耐药性变化趋势。方法 细商菌株采集自2007年1 月一 2011年12月，对分离出的离株用VITEK-Compoct2全自动微生物鉴定系统进行鉴定，药敏试验采用琼脂扩散法进行.并根据 美国国家临床实验标准委员会(CLSI201l)指定的指导原则，判定细菌耐药率e 采用回顾性分析、目标性监测进行耐药变迁分 析.结果 在2007-2011年间，铜绿假单胞菌在临床菌株中的构成比每年呈上升趋势。对于头抱他睫和氯曲南，其敏感率由 2007年的80.9%和54.9%分别降雪2011年的54.2%和34.4%.头泡赈酣/街巴坦由77.7%降至47.3%. 而亚胶堵南和美罗培商，也 囱82.3%和89.6%分别降至57.0%和57.9%. 但碾拉两林/三略巴坦例外，其敏感率始终维持在5仍/。左右而没有明显下降，铜绿假 单胞菌对三代、囚代头f包菌素、氨曲南、头抱睬酣/舒巳坦和碳青酶烯类抗生素的敏感率每年均在下降，且对环丙沙星的敏感 率也在下降，而眼拉西林/二三略巴坦和阿米卡星的敏感率下降不明显。 结论铜绿假单胞菌的构成比例在逐年增加，同时铜绿 假单胞菌对常用抗生素的耐药率也在逐年上升，这与细菌产生多种ß-内航胶酶及整合子可介导耐药基因横向播散相关，对控制 铜绿假单胞菌在院内流行要施实持续性监控，根据本院耐药变迁合理选择抗菌药物，及时有效地切断耐itj 撞株的传播，防止 出现严重的医院感染具有重要作用. 关键词2 铜绿假单胞菌:构成比:药物敏感试验z 耐药变迁分析 中图分类号: R378.99+1 文献标识码:A 1.1 菌株来源 铜绿假单胞菌(Pseudomo朋aeruginosa. PA)是非 铜绿假单胞菌分离于本院2007年1 月-2011年12 发酵菌属中最常见的细菌，是引起医院感染的重要条 月住院病人的各类标本，主要为痰、尿液、血液、 件致病菌之一，可引起下呼吸道感染、伤口感染、泌 咽拭子、自农液、胸腹水、各种分也怪物及引流物等。 尿道感染、菌血症和消化道等多部位感染。由于用药 1.2 培养基及药敏纸片 治疗不当或拖延治疗时间，会导致铜绿假单胞菌在感 MH琼脂购自杭州天和微生物试剂公司， 9种抗 染部位定植，增加了临床上治疗的难度，也是造成感 生素纸片阿米卡星(A町、环丙沙星(CI町、头抱他院 染者高病死率的重要原因[1] 。由于广谱抗生素的不合