2013至2015年泌尿生殖道支原体感染的耐药性变迁.pdfVIP

. 630 . 检验医学 2016 年 7 月第 31 卷第 7 期 Laboratory Medici肘， July 2016 , Vo l. 31 , NO.7 文章编号: 1673-8640 (2016) 07-0630-02 中图分类号: R375 文献标志码: B DOI: 10.3969/j .issn.1673-8640.2016.07.021 2013 至 2015 年泌尿生殖道支原体感染的耐药性变迁 徐峰 (上海市第八人民医院妇产科，上海200235 ) 关键词:支原体;药物敏感性试验;涩、尿生殖道感染 支原体是引起人类非淋球菌性尿道炎、宫 ( minocycli时，刚; 4 、 8mgIL); (2) 大环内 颈炎、盆腔炎、辜丸炎等疾病的主要病原菌之 醋类:红霉素(町啦。mycin， ERY; 1 、 4 mgIL )、 一，并可引起男女不孕不育[l] ，孕期感染可导致 交沙霉素 (josamycin ， JOS; 2 , 8 mg/L )、罗 流产、早产、胎膜早破等不良娃振结果。由于 红霉素(roxithromycin , RO元 1 、 4 mg/L) 、 支原体缺乏细胞壁，对抑制细菌细胞壁合成的β 克拉霉素( c1 arithromycin , CLA; 1 、 4mg/L)、 内酷胶类抗菌药物，如青霉素类、头子包菌素类 阿奇霉素( azithromycin , AZI; 1 、 4 mg/L) ; 等天然耐药，而对其他抗菌药物又易产生耐药 ( 3 )喳诺酣类:氧氟沙星( ofloxacin , OFL; 性，加上临床用药无严格限制，导致其耐药率 l 、 4 mg/L)、司帕沙星 (spart1oxacin ， SPA; 1 、 不断上升。因此，有必要对支原体的耐药性进 4 mg/L)、左氧氟沙星( levofloxacin , LEV; 1 、 行监测，以指导临床选择合适的抗菌药物。 4 mg/L) 、诺氟沙星 (norfloxacin ， NOR; 1 、 一、材料和方法 4 mg/L)。使用前将试剂板室温放置，将接种有 1.研究对象选取2013年1 月至2015年12月 样本的培养基按每孔100μL加到检测板除Al孔以 上海市第八人民医院门诊就诊的泌尿生殖道感 外的29孔中，置温箱37 c培养24 h (Uu) 和48 h 染患者3059例，其中男1 598例、女1 461例，年 (Mh) 。塑料条板鉴定小孔内的培养液由清亮 龄17 -72岁。 黄色转为清亮红色，菌落计数注10000 CCU为阳 2. 方法 男性用无菌棉拭子插入尿道2- 性。药物敏感性试验结果判定:当鉴定孔变色， 2 2.5 cm，旋转1 周并停留10 - 20 s后取出O 女性用 个药物孔不变色，判定为敏感( S) ;当鉴定孔变 无菌棉拭子插入宫颈1 - 2 cm ，旋转2周并停留 色， 2个药物孔均变为红色，判定为耐药 (R) ; 10 - 20 s后取出，避免接触阴道壁。男女拭子均 当鉴定孔变色，低浓度药物孔变为红色，高浓度 置无菌试管2h内送检。 药物孔不变色，判定为中度敏感(1)。 3. 支原体培养及药物敏感性试验支原体 二、