增加护手足措施减少足月儿光疗皮肤受损的效果观察.pdfVIP

安徽卫生职业技术学院学报  2016年15卷第5期 ·159 · 增加护手足措施减少足月儿光疗皮肤受损的效果观察 张月红 【中图分类号】　R473.6　　【文献标识码】　Ａ　　【文章编号】　1671-8054 （2016）05-0159-02 【摘  要】　 目的：探讨增加护手足措施对降低足月儿在光疗时皮肤异常的临床效果观察。方法：将123例新生儿高胆红素血 症患儿需要光疗的新生儿随机分为两组，即对照组 （常规方法：护眼护会阴组）60例，干预组63例 （护眼护会阴 同时增加护手足措施）。结果：干预组患儿在进行光疗时皮肤无异常，明显优于对照组。结论：足月儿在进行光疗 时增加护手足措施是一种有效预防皮肤异常的方法，值得临床推广使用。 【关键词】　足月儿  皮肤损伤  蓝光治疗 光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简 1.3  统计学方法  所得数据录入计算机，建立数据 单易行的方法[1]，通过胆红素的光化异构作用，改变 库，用SPSS11.0统计软件包进行统计分析，采用检 t 胆红素的性质和排泄途径，从而达到降低血清胆红 验和卡方检验，＜0.05为差异具有统计学意义。 P 素的目的，被临床广泛使用，但在光疗治疗中需仔 2  结  果  细检查皮肤有无破损[2]，常出现光疗时抓伤面部皮 两组患儿光疗时间差异无统计学意义 （＞ P 肤和双足跟及外踝的皮肤擦伤破损，增加感染的机 0.05）；两组患儿皮肤异常发生率差异有统计学意 会，引起纠纷。我科自2015年1月-2015年12月在不 义 （＜0.05）。见表1。 P 影响光疗效果的前提下采用增加护手足措施，取得 表1 两组光疗时间及皮肤异常发生率比较  例（%） 组别 光疗时间（） 皮肤异常 良好效果，现报道如下： n h 对照组 60 28.18±17.14 20(33.33) 1  资料与方法 干预组 63 29.06±16.53 1(1.59) 1.1  一般资料  2015年1月-2015年12月因高胆 P 值 0.975 0.000 红素血症入院的足月儿共123例。患儿入院时均认 3  讨  论 真检查全身皮肤情况，班班交接，记录。对于需要蓝 新生儿皮肤娇嫩，极易擦伤，而新生儿高胆红素 光治疗的患儿，接到医嘱后，核对患儿身份，再次检 血症患儿又必须接受蓝光照射。为提高光疗效果需 查皮肤情况并记录。干预组使用光疗时间10~96小 增加皮肤暴露面积，除眼部用防护眼罩、会阴部用纸 时；对照组使用光疗时间10~101小时。两组在年龄、 尿裤遮盖外，其余均裸露，故蓝光治疗时患儿必须裸 性别、光疗时间、所患疾病及病情轻重程度等方面 体仅保留尿裤和眼罩置于光疗箱中，由于裸露睡在 比较无统计学意义。两组患儿蓝光疗效后黄疸消退 硬板玻璃上舒适度降低、缺乏安全感而哭闹，容易引 时间无显著差异。 起双手挥动