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!资料 心理障碍的症状表现 心理障碍的症状表现(一)认知障碍 1．感知障碍（perceptual disorder） 感觉障碍有感觉过敏、减退、消失、倒错和内感性不适等： （1）感觉过敏(hypereschesia)---是指对外界剌激的感受性增高,如神经衰弱患者可感到阳光特别耀眼,风声特别震耳等。 （2）感觉减退(hypoesthesia)---与感觉过敏正好相反,对外界剌激的感受性减低,如抑郁患者对强烈的疼痛刺激只有轻微的感觉。 （3）感觉消失(anesthesia)---对外界剌激无感觉 （4）感觉倒错---对外界刺激产生与正常人不同性质或相反的异常感 （5）内感性不适(senestopathia)---躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异样感觉称内感性不适,患者感到躯体内有挤压、游走和虫爬感,但不能明确指出不适部位,可继发疑病观念,见于抑郁状态、精神分裂症和脑外伤后的精神障碍。 知觉障碍包括病理性错觉、幻觉： （6）病理性错觉（ pathological illusion）---对客观事物歪曲的知觉,即客观事物存在,但感知错误，自己不能觉察、认识，更不能加以纠正。如看到猫以为是老虎而不敢动弹,看到象棋以为是糖果欲把它吃掉。 （7）幻觉（hallucination）---无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。包括幻听、幻视、幻嗅等。 （8）感知综合障碍（synthetic disorder of perception） 感知综合障碍是指能够正确感知某一客观事物的整体,但对个别属性如大小比例，形状结构产生歪曲感知。常见的有:视物变形和视物错位。 2.思维障碍（thought disorder） （1）思维奔逸（fight of thought） 一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。 （2）思维迟缓（retardation of thought） 一种抑制性的思维联想障碍，以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。 （3）思维贫乏（poverty of thought） 患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答时的语速并不减慢，这是思维贫 乏和思维迟缓精神症状鉴别要点之一。多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。 （4）思维松弛或思维散漫（looseness of thought） 患者的思维或表现为联想松弛，内容散漫。可见于精神分裂症早期。 （5）破裂性思维（splitting of thought） 患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。这是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。 （6）妄想（delusion） 是在病理基础上产生的歪曲信念、错误的推理和判断，妄想是思维障碍中最常见、最重要的症状.包括迫害妄想，关系妄想，自罪妄想，疑病妄想等类型。 （7）强迫观念（obsessive idea） 又称强迫性思维，是指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中。强迫观念多见于强迫症。 （8）超价观念（over-valued idea） 是一种强烈情绪化的在意识中占主导地位的错误观念。多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 3.注意障碍（attention disorder） (1) 注意增强（increase of attention）:患者表现出主动注意的增强,如过分注意他人一举一动,过分注意自身健康状况等; (2) 注意涣散(decrease of attention):是主动注意不易集中,注意稳定性分散,多见于神经衰弱和精神分裂症者; (3) 注意减退(deterioration of attention):为主动注意和被动注意均减弱,注意广度缩小,稳定性显著下降,多见于疲劳、神经衰弱、脑器质性精神障碍患者; (4) 注意转移(distractibility):是被动注意的兴奋性增强,稳定性降低,注意的对象不断转换,见于躁狂病人. 4.记忆障碍(memory disorder) （1） 记忆减退（hypomnesia）：记忆的四个基本过程普遍减退。 （2） 记忆增强（hypermedia）：回忆起大量过去已经遗忘了的，常人根本想不起来的经