重大疾病离我们还有多远.ppt

大病离我们有多远？ 人一生患重大疾病的机率高达2% 重大疾病保险有什么保障功能？ 一是“病情严重”，会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作和生活 二是“治疗花费巨大”，此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，需要支付昂贵的医疗费用。 重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途：一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用；二是为被保险人患病后提供经济保障，尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。 什么是原位癌 原位癌是指癌细胞仍局限于上皮层内，还未通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到周围组织。 上皮组织是覆盖身体表面及体内脏器的内、外表面的一层组织，包括若干层上皮细胞和基底膜。其下是间质和真皮组织。原位癌就是指癌症细胞只出现在上皮层内。而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织。更没有发生浸润和远处转移，所以原位癌是癌的最早期，故又称为0期癌。 偶尔可自行消退，通常不会危及生命，甚至没有任何不适症状，由于该阶段的癌细胞没有发生转移，此时如手术切除即可完全治愈，治愈后对身体不会造成重大损害，对生活质量也不会产生大的影响。基于上述原因，国内外绝大多数重大疾病保险合同均把原位癌排除在保险责任之外。 原位癌与重大疾病的关系 一般人都认为，得了癌症肯定就是大病，但保险条款中规定，原位癌患者不在赔偿范围之内。实际上，原位癌是癌症的最早期，原位癌患者要占到所有癌症患者的绝大部分。 而保险公司中重大疾病的定义限定通常与医生或老百姓口中的重大疾病概念有所不同,所以在以往的岁月中常常因为重大疾病的界定问题导致老百姓对保险理赔不满,因而产生对保险公司的抵抗心情。 重大疾病定义中有些除外的疾病,如原位癌、脑垂体瘤、极早期急性心肌梗塞等疾病在病理改变上确实不属于重大疾病范畴,但是他们也确实给患者带来了经济损失和心里压力。在这种老百姓心目中的大病如果保险公司不进行给付，确实会给客户带来不理解甚至不满情绪。 * Underwriting Claims Dept 91.42% 10377 4441 5936 　 合计 0.78% 88 37 51 泌尿生殖系疾病 10 1.41% 160 105 55 精神障碍 9 1.01% 115 49 66 传染病 8 2.69% 305 171 134 内分泌等疾病 7 2.02% 229 97 132 消化系统疾病 6 6.99% 793 404 389 心脏病 5 8.47% 962 436 526 损伤和中毒 4 13.83% 1570 788 782 呼吸系统疾病 3 18.56% 2107 1046 1061 脑血管病 2 35.66% 4048 1308 2740 恶性肿瘤 1 　 合计 女 男 　 　 构成比 死亡人数 死因 位次 2006年宁波市区居民病伤死亡前十位疾病构成 重大疾病离我们还远吗？ 我国每65个人当中就有1名癌症患者 我国每年就有20万妇女身患乳癌 我国现有1.5亿高血压患者 我国肝炎患者占全世界75% 我国糖尿病患者2010年将达到1.2亿人 每年，我国因疾病死亡的人数相当于一座中等城市的人口！ 一生得大病的可能性=72% 重大疾病的医疗费用 15万 暴发性肝炎 500元/天 瘫痪 7.5万 冠状动脉旁路手术 10万 严重烧伤 8-10万 脑中风后遗症 15万 心肌梗塞 20万 肾透析 20万 重大器官移植 12万 癌症 平均费用 疾病名称 人生最悲哀的事也许不是身患重疾，而是身患重疾时无钱医治，眼睁睁看着生命任由病魔吞噬。 所幸：用钱买命的时代已经来临了 ！ 恶性肿瘤在当前的医疗技术下已有33%是可以治愈的。在我国，常见的肝癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌等在早期治愈率高达70-90%以上。 感染了艾滋病的约翰逊 心肌梗塞患者的福音 药物溶栓治疗：1万元 冠脉搭桥手术：5万元/桥 不可报销 部分 报销额75% 社会医保报销机制 商业保险正好补偿了“隐性部分”。 起付线1400元 自负额25% 医保解决所有问题了吗？ 保姆费 收入减少 丙类药 什么是重大疾病保险？ 重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，定额给付保险金的健康保险产品。 重大疾病保险的根本目的是为病情严重、花费巨大的疾病治疗提供经济支持。 重大疾病的特征 高发生率 高死亡率 高额护理费用 高额医疗费用 暂时或永久丧失劳动能力 高额费用支出 高致残率 信诚附加[及时予]长期疾病保险-28种重大疾病 严重III度烧伤 全身(1种) 多个肢体缺失、瘫痪 四肢(2种) 恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术 综合 重型再生障碍性贫血 骨髓 急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期 肝