胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊断共识解读.pdf

90 胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊断共识解读 中国人民解放军第三○七医院  徐建明 辉瑞公司医学部  杨晨 【摘要】 近年来胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的发病率不断 织（World Health Organization ，WHO）2010 版消化系统肿瘤分 上升，随着对疾病认识的不断深入，现在从疾病术语、诊断到 类、欧洲神经内分泌肿瘤协会（European Neuroendocrine Tumor 治疗规范都发生了巨大的变化。本文结合世界卫生组织（ Society，ENETs）共识、北美神经内分泌肿瘤协会（The North World Health Organization ，WHO）2010 版消化系统肿瘤分类、欧洲神 American Neuroendocrine Tumor Society，NANETs）共 识，美 国 经内分泌肿瘤协会（European Neuroendocrine Tumor Society， 国立癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN） - ENETs）共识、北美神经内分泌肿瘤协会（The North American 指南，就 GEP NEN 的疾病特点及诊断共识做一解读。 Neuroendocrine Tumor Society，NANETs）共识、美国国立癌 症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）指 二、 命名 南，对胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊断作一综述。 长期以来，NEN 在命名和分类上存在不少混乱，由于对 一、 概述 该类疾病认识不足，历史上长期使用隐含有“良性”意味的 术 语“类 癌（carcinoid）”。 直 到 2000 年，WHO 开 始 根 据 不 神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm，NEN）是一类 同的生物学行为，将神经内分泌肿瘤主要分为高分化神经 - 罕见的、生长缓慢的肿瘤，这类肿瘤的特点是能储存和分泌不 内 分 泌 肿 瘤（well differentiated endocrine tumor，WDET）、高 ［1］ - 同的肽和神经胺 。其中，分泌的物质能引发某些特定临床 分 化 神 经 内 分 泌 癌（well differentiated endocrine carcinoma，