梨状肌综合.pptx

梨状肌综合征;; 梨状肌综合征 是指由于间接外力作用，使梨状肌受到过度牵拉而致损伤，引起局部充血、水肿、肌束痉挛，刺激或压迫坐骨神经，导致相应的临床症状，称梨状肌综合征。 ;症状：大部分有闪、扭、跨越、负重下蹲等外伤史，部分患者有受凉史。臀部深层疼痛，且有紧缩感，可沿坐骨神经分布区域出现放射性 疼痛和麻木。患侧下肢不敢伸直，自觉下肢短缩，步履跛行，或呈鸭步移行。;检查：①沿梨状肌体表投影区有明显深压痛，可触及条索样改变或弥漫性肿胀的肌束隆起。日久可出现臀部肌肉松弛、萎缩。 ②按压梨状肌体表投影区，可出现沿坐骨神经分布区域放射性痛、麻。 ③患侧下肢直腿抬高试验，在60°以前疼痛明显，超过60°时，疼痛反而减轻。 ④X线检查：一般无异常。;治疗 目的：舒筋通络、活??止痛，改善局部气血运行与代谢，促进炎症、水肿、淤血的吸收，解除对神经、血管的刺激和压迫，缓解或消除疼痛，使损伤组织恢复。 部位及取穴：环跳、承扶、风市、阳陵泉、委中、承山及臀部、坐骨神经分布区域等。 操作：推拿、刮痧、拔罐、灸法、药物、器械等。 注意事项：急性期手法宜轻柔，恢复期手法可稍重，可配合被动运动手法。梨状肌位置较深，治疗时不可因位置深而施用暴力，以免造成新的损伤。急性损伤期，不宜做深部针刺。 ;预后 本病预后良好。推拿治疗见效快，疗效满意。治愈后要注意臀部不要受凉，一般不易复发。 医嘱 1、急性期宜卧床休息1-2周，以利损伤组织的修复。 2、注意局部保暖，避免风寒刺激。