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85第85章第5节-脊柱侧弯邱贵兴
第85章运动系统畸形;第5节
脊 柱 侧 弯 简 介
Briefly Introduction of Scoliosis;原 因; 外观畸形
影响生长发育
影响心肺功能
致残;分 类;临 床 表 现;脊 柱 前 弯 试 验
(Forward Bending Test);辅 助 检 查;侧弯的测量;;旋转度测量;;侧弯的评估;45?;反向弯曲像;20?;Fulcrum像;18?;侧弯的评估;成熟度的评估;治疗时机;预防;脊柱侧弯治疗;非手术治疗; <40o(AP位Cobb角)胸弯
配带 > 20~22h/天
3 ~6个月随诊,每年更换支具
胸腰段、腰段慎重考虑;支具治疗;佩带支具; 胸弯 Cobb角>40o
胸腰段、腰段侧弯>35o
支具治疗下下加重
不能坚持支具治疗 ;特发性脊柱侧弯;反向弯曲像;L4;先天性脊柱畸形;;自然史-总体;诊 断;(a); 早期发现、早期治疗
根据畸形的特点 判断其自然病史
制定合理的治疗方案
畸形加重可能性不大观察和支具治疗
畸形???进行性加重者 早期手术; 后路原位融合
凸侧骨骺阻滞术
后路脊柱矫形融合
前、后路联合脊柱矫形融合
半椎体切除脊柱矫形融合
非融合脊柱矫形固定
脊椎截骨矫形融合 ;男孩 4岁
L1半椎体;三维CT重建;后路半椎体切除矫形
固定融合术后6月;END
结束;医学资源库
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