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- 2017-06-03 发布于湖北
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46例成人股骨头缺血坏死的早期MRI和CT诊断对照分析
摘要:目的探讨和分析成人股骨头缺血坏死的早期MRI和CT表现。方法回顾性分析46例63个经手术或穿刺病理证实或经治疗后复查追踪证实为缺血坏死的股骨头影像学资料,将影像检查结果与病理进行对照分析。结果46例63个股骨头,CT表现2例股骨头局限性轻微骨质疏松,5例广泛性骨质疏松,偶见单个小囊变,股骨头形态轮廓正常,无塌陷,9例股骨头内可见多个小囊变区和硬化灶,股骨头稍下陷,关节间隙略微增宽。30例无异常表现。MRI全部病例或显示“线样征”和/或程度不同的股骨头和股骨颈弥漫性T1低信号T2高信号,T2脂肪抑制股骨头内可见弥漫性斑片状高信号,关节腔内积液征。结论MRI和CT在成人股骨头缺血坏死的早期诊断起重要作用,而MRI则能更早、更佳地显示其异常征象,更生动、直观且准确地反映缺血坏死的部位和范围,特异性和敏感性可达100﹪,是一种最佳的早期无创检查方法。
关键词:股骨头缺血坏死;体层摄影术X线计算机;磁共振成像
在骨关节疾病中,成人股骨头缺血坏死是一种常见病、多发病,自愈率极低,目前后期药物治疗几乎无效。因此,早诊断早治疗是降低致残率关键所在[1-2],这是临床医师十分关注和重视的问题。作者自2003年1月~2007年12月,经手术或穿刺病理证实,经治疗后复查追踪证实。收集了成人股骨头缺血坏死46例共63
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