大麻滥用和依赖.docVIP

大麻滥用与依赖 第一节 药理学 一、药代动力学 抽吸是大麻滥用最常见的方式，约10%～23%的四氢大麻酚（THC）通过肺部吸收进入体内，吸入量的多少与抽吸的速度、抽吸的总时间、吸人的程度、吸人后屏气时间的长短及“大麻烟”的品种有关，平均吸入量为18%。大麻抽吸后起效极快，数秒钟即有感觉，最慢者数分钟出现效应。 除抽吸外，也可将大麻加入食物或饮料中，通过口服滥用，口服的吸收量仅相当于抽吸的1／3左右，口服起效较慢，短者30分钟起效，长者需2小时，其影响因素主要为食物的种类、构成以及食物中THC的含量。口服大麻制剂后，△9-四氢大麻酚即被胃酸转化为与原药药理作用基本相同的11-羟-△9-四氢大麻酚。口服的效应与抽吸相似，但程度较轻，持续时间也长。 四氢大麻酚(THC)呈油状晶体，遇酸极易异构化，在水中几乎不溶，易溶于氯仿和石油醚等有机溶剂。大麻中的THC含量以雌花为最高，且因生育期和气候不同而异，在新鲜的或正在生长的大麻植株中，THC常以大麻酸的形式存在，大麻植株及其提取物在干燥、陈化、加热或焚烧成烟后，大麻酸便转化为THC。由于THC难溶于水，所以静脉注射者极少。 THC极易溶于脂类，故易于通过细胞膜、血脑屏障、胎盘屏障。进入血液后的THC绝大部分与脂蛋白、白蛋白结合，血浆蛋白结合率97%，只有3%呈游离状态，可以通过细胞膜进入细胞，各组织摄取THC的量主要