中西结合治疗胰腺癌临床研究.docVIP

中西结合治疗胰腺癌的临床研究 　　【摘要】 目的 研究中西结合治疗胰腺癌的临床效果。方法 85例胰腺癌患者， 采用密封信封法分为A组（43例）和B组（42例）。A组采取西医吉西他滨联合顺铂（GP方案）化疗， B组在A组基础上采用中药治疗。对比两组胰腺癌治疗效果、治疗前后患者生存质量评分及生存期情况。结果 B组治疗总有效率为38.10%， A组治疗总有效率为32.56%， 比较差异无统计学意义（P0.05）。治疗后， B组生存质量评分为（83.18±8.71）分， 优于A组的（75.43±6.29）分（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 A组采取西医GP方案化疗。吉西他滨（江苏豪森药业股份有限公司， 国药准字联合顺铂（南京制药厂有限公司， 国药准字方案化疗。具体用药：吉西他滨1000 mg/m2加入生理盐水250 ml中静脉滴注（静滴）， 第1、8天， 在30～60 min内静滴完毕；顺铂25 mg/m2加入生理盐水250 ml中静滴， 第1～3天。化疗前30 min， 全部患者静脉注射托烷司琼5 mg。每21天为1个周期。B组在A组基础上采用中药治疗。中药基本方为黄芪30 g、党参30 g、炒白术20 g、茯苓15 g、白花蛇舌草15 g、丹参15 g、生薏苡仁20 g、莪术12 g、土茯苓20 g、枳壳12 g、白英15 g、鸡内金12 g、夏枯草15 g、苦参15 g、元胡15 g、郁金15 g、柴胡15 g， 恶心呕吐重者加竹茹15 g、半夏15 g；大便秘结者加大黄10 g（后下）， 发热者加石膏30 g、知母12 g；上方加水煎到400 ml， 分2次服， 1剂/d。两组患者均连续治疗2个周期 1. 3 观察指标及疗效评定标准 对比两组患者的胰腺癌治疗效果、治疗前后患者生存质量评分（生存状况总分100分， 分数越高， 生存质量越好）及生存期的差异。疗效评定标准[2]：显效：经治疗， 患者临床症状积分降低≥70%；有效：经治疗， 患者临床症状积分降低≥30%；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率 1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）。见表1 2. 2 两组患者治疗前后生存状况和生存期比较 治疗前， 两组生存质量评分比较， 差异无统计学意义（P0.05）；治疗后， B组生存质量评分为（83.18±8.71）分， 优于A组的（75.43±6.29）分 （P0.05）。说明西医GP方案化疗以及西医GP方案化疗+中药对胰腺癌均有良好的治疗作用， 其中以西医GP方案发挥主体作用， 经化疗， 可有效抑制癌细胞的生长， 缓解临床症状， 而加用中药治疗的主要作用在于减轻化疗的毒副作用， 提升患者的免疫机能。另外， 治疗后B组较A组生存质量评分改善更显著， 生存期更长， 说明加用中药治疗后， 患者整体机能得到改善， 免疫力提升， 抗癌能力也提高， 因而生存质量提升， 生存期也相应延长 综上所述， 中西结合治疗胰腺癌的临床效果确切， 可有效改善患者症状， 改善其生存状况， 值得推广应用 参考文献 [1] 李小平， 郑磊贞， 王琨， 等. 高强度聚焦超声联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床观察. 临床肿瘤学杂志， 2014（8）：743-746. [2] 曹志成. 中西医与分子靶向综合治疗胰腺癌的进展. 世界华人消化杂志， 2006， 14（21）：2049-2054. [3] 曾勇， 刘岸， 童洪飞， 等. 大黄素联合吉西他滨对体外人胰腺癌细胞株BxPC-3生长及凋亡的影响. 中国中西医结合杂志， 2011， 31（4）：552-554. [4] 潘岩， 刘鲁明， 陈震， 等. 中西医结合治疗190例老年胰腺癌的预后分析. 临床肝胆病杂志， 2014， 30（4）：330-334. [收稿日期：2016-05-19]