冠心病患者PCI手术前后左心室运动功能探析.docVIP

冠心病患者PCI手术前后左心室运动功能分析 　　[摘要] 目的 对冠心病患者冠状动脉介入（PCI）手术前后左心室运动功能予以观察和分析。方法 方便选取2014年1月―2015年1月期间于该院进行治疗的冠心病患者48例作为观察组，采用冠状动脉介入（PCI）手术进行治疗；将同时期于该院进行检查的健康体检者48名作为对照组。使用超声三维斑点追踪成像技术对左心室进行检查，对左心室的运动功能及其相关指标进行检查和记录，对所有患者进行为期一年的随访。结果 经过1年的随访，冠状动脉介入（PCI）手术后患者的左心室运动功能出现了明显的改善，观察组术后3个月LVDE、LVESV、GCS、GLS、GAS降低，LVEF、CO、SV升高，与术前相比，P 　　[Key words] Coronary heart disease； PCI surgery； Left ventricular motor function 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于人体的脂代谢不正常导致的，是指动脉内膜中沉着一些脂质堆积成的类似粥样的白色斑块，称之为动脉粥样硬化病变，这些斑块逐渐增多就会导致血管动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血而产生心绞痛[1-2]。随着近些年来人们生活水平的提高和人口老龄化速度的加快，冠心病的发病率也在呈逐渐上升的趋势。冠心病是属于危害比较大的一类疾病，对患者的生命安全和生活质量造成了很大的影响，是我们临床上主要的研究对象之一。该次研究通过对2014年1月―2015年1月期间于该院进行治疗的冠心病患者48例进行回顾性分析，旨在对冠心病患者冠状动脉介入（PCI）手术前后左心室运动功能予以观察和分析，现报道如下 1 资料与方法 1.1 一般资料 方便选取于该院进行治疗的冠心病患者48例作为观察组，男27例，女21例，年龄49～83岁，平均年龄为（63.9±4.3）岁，采用冠状动脉介入（PCI）手术进行治疗；将同时期于该院进行检查的健康体检者48名作为对照组，男26例，女22例，年龄47～82岁，平均年龄为（63.7±3.9）岁，使用超声三维斑点追踪成像技术对左心室进行检查，对左心室的运动功能及其相关指标进行检查和记录，对所有患者进行为期一年的随访。两组患者的性别以及年龄等一般资料间差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。两组患者均对该次研究知情，且签署了知情同意书 1.2 方法 使用彩色多普勒超声仪对观察组患者术前3个月和术后3个月分别进行超声心动图检查，采取左侧卧位，然后连接心电图，连续采集3个心动周期全容积动态图像并且储存，然后将左心室的转换为5个切面。通过随机程序将左心室内外膜曲线以及心内外膜曲线进行调节，使得心内、心外膜的边界发生重合，显示出左心室16节段的靶心图 1.3 观察指标 对左心室舒张末容积（LVEDV）、收缩末期容量（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末内径（LVDs）、有效心排血量（CO）、左心室缩短分数（FS）、每搏量（SV）等指标进行观察和分析。有收缩功能障碍者可表现为LVDd和LVDs增大，FS和LVEF降低 1.4 统计方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，P 　　冠心病患者PCI手术后左心室运动功能的观察方式有很多种，超声三维斑点追踪成像技术将斑点追踪成像技术以及超声三维心动图技术相结合，可以更好的追踪和测量心肌回声以及斑点粒子的运动，克服了许多传统技术空间上的限制，和对测量时角度的要求。通过该次研究我们可以看出，冠心病患者都会出现一定的左心功能损伤的情况，经过PCI手术的治疗后，左心功能损伤的情况出现了一定的改善，通过超声三维斑点追踪成像技术我们可以清楚的观察到左心室的运动情况。超声三维斑点追踪成像技术不仅可以对心室壁的三维空间的运动进行检测，而且可以对相对的多个平面进行测量。超声三维斑点追踪成像技术是一种准确率高、速度快的一种评估左心室运动功能的手段，借助这种手段可以很好的探究左心室的运动特征 综上所述，对冠心病患者采用冠状动脉介入（PCI）手术可以很好的改善患者左心室的运动功能，减少患者的发病率，有效控制患者的病情，通过超声三维斑点追踪成像技术可以很好的观测到左心室的运动情况，为我们评价PCI手术的治疗效果提供了便利的条件，值得我们在临床上进一步的推广和使用 [参考文献] [1] 范芮，昌思梦.心肌梗死择期经皮冠状动脉介入治疗对左心室重构和收缩功能的影响[J].中国卫生产业，2014（26）：149-150. [2] 罗伶俐，陆柳伊，朱立光.冠心病患者PCI前后左心功能改变的随访分析[J].中国医药指南，2013，1