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医疗保险扩面征缴的难题及对策研究 　　摘要：随着社会的发展，我国医疗保险制度在不断地完善，为了达到“人人享有医疗保障”的目标，不断扩大对医保的覆盖面，加大基金征缴力度，慢慢的将我国所有公民全部包含进去。但是，在实际工作当中，由于多种因素的影响下，就会出现征缴难的问题。因此，本文就对这些难题进行了讨论，并结合自己对医疗保险的一些看法，提出了几点改善对策，以使我国医疗保险扩面征缴更能够更好的实施 关键词：医疗保险 扩面征缴 难题 对策 我国最早在1999年开始实施医疗保险制度，随着这一制度的实施，不仅增加了社会劳动生产效率，使我国各项相生产工作得到了快速、稳定的提升，而且还将收入的差别进行了调节，使社会更加的公平，增加了社会的安定，对我国社会发展提供了很大的帮助。在2010年年初，我国为了使医疗保险进一步扩大，就开始在全国范围内进行扩面征缴工作，到了2015年年底，这项工作已经整整进行了六年，我国共有6.6亿人口参与了医疗保险，但是依然不足我国总人口数的一半，因此，加强对医疗保险扩面征缴的难题及对策进行研究具有重要意义 一、医疗保险扩面征缴的难题 （一）医疗保险意识不高 在我国当前阶段中，很多企业都在进行内部改革，导致社会当中出现大量的失业人员。而在这些人员在原企业工作时，原企业就没有为其办理医疗保险业务，使这些失业人员的对医疗保险的理解存在一定的问题，导致其对医疗保险产生了错误的认知，不能了解到医疗保险的重要性，而且经济上也存在一定的问题，因此，其参与医疗保险的积极性不是很高；并且，在一些企业当中，尤其是私有制企业，对医疗保险的意识更低，常常会出现“拖”的问题，使员工不能正常的参与医疗保险 （二）人员流动性大 在我国当前阶段中，随着社会的不断发展，人口的流动性在不断地增加，具相关部门统计，在2015年年末，我国流动人口达到了2.47亿，其中以农民工或者是失业人员为主，大部分流动人员是在民营企业中工作的，而这些民营企业为了降低人员上投入的成本，增加自身的经济效益，在雇佣这些流动人员时，就没有与其签订正规的劳务合同，不能有效的对流动人员提供医疗保险服务。而且，这类人员的工资不是很高，自己独自承担所有的费用对其而言，会很重的经济压力，因此，就很少有人能够主动的参与医疗保险。在所有的流动人口中，将近80%人员没有参与医疗保险服务 （三）制约措施不完善 我国的医疗保险制度是在1999年制定的，经过了17年的研究与发展，相关的法律与法规基本已经完善，在其中就对医疗保险做出了一定的规定，不论是对缴纳医疗保险的个人，还是其对应的工作单位，如果不能有效的参与这项服务，就会对其进行一定的处罚，但是在实际应用的过程中，由于多种因素的影响，不能有效的将法律、法规落实到实际的工作中 二、医疗保险扩面征缴的改善对策 （一）加大宣传力度 为了增加医疗保险意识，加大宣传力度是一种很好的方式。在宣传的过程中，可以将一个地区进行划分，以县级人社部门为基础，将各个乡、镇、社区的人社部门包含进来，进行统一管理，将所有的工作人员进行划分，在县级人社部门工作人员的带领下，深入到人民群众当中，加强开展宣传讲座活动，将现阶段优惠政策对群众进行讲解，并将相关的医疗保险宣传资料发放给每一个人民群众；而且在当前阶段中，各种类先进技术不断的发展，计算机逐渐的进入到千家万户中，因此，还可以利用网络上的新闻媒体进行宣传，在其中加入专门针对医疗保险的宣传模块，定期将与医疗保险相关的政策、事件进行报道，使人们对其更加的了解 （二）工作重心前移 为了使医疗保险扩面征缴正好的进行，可以加强对这项工作的重视程度，在进行工作时，重点抓医疗保险扩面征缴工作。根据不同地区不同的实际情况，对整个扩面征缴工作进行分割，划分为不同的小任务，并将其分配到各个基层单位中，各个基层单位根据分配到的任务，进入到人群当中进行调查与动员，通过动员增加人们参与医疗保险的积极性，通过调查将没有参与到医疗保险的人员寻找出来，加强对其宣传；而对于征缴难的企业而言，可以根据企业的实际经济状况，相应的降低征缴标准，制定出更灵活的缴费制度，增加企业为员工交纳医疗保险费用的积极性 （三）开通医疗保险服务通道 从人社部门中选出优秀的人才，将其派遣到一线的岗位中，增加一线岗位的力量。而且，还要将办公模式进行改变，由传统的封闭分散式变为敞开式，将医疗保险服务中的各项环节统一到一起，不仅将服务流程进行了简化，而且还能有效的提高工作效率，使人们参加医疗保险的过程中更加方便，促进人们积极主动的参与到医疗保险中 三、结束语 综上所述，在我国当前阶段进行的医疗保险扩面征缴过程中，依然还会出现一些难题，使这项工作进行进展存在一定的缺陷，使我国很多公民不能有效的参与