降钙素原预测和诊断严重创伤后合并感染的价值.pdfVIP

3540 现代医药卫生 年 月 日 第 卷第 期 ， ， ， ， · · 2013 12 15 29 23 J Mod Med Health December 15 2013 Vol.29 No 23 ·论 著 · 降钙素原预测和诊断严重创伤后合并感染的价值 徐巧莲 ，穆心苇 ，陈永铭 ，袁受涛 ，王 翔 （南京医科大学附属南京医院重症医学科 ，江苏 南京 210006 ） 【摘 要 】 目的 比较降钙素原 （PCT ）和 C 反应蛋白 （CRP ）对严重创伤合并感染的早期诊断及预测价值 。 方法 以 2012 年 1— 12 月入住南京医科大学附属南京医院重症监护病房 （ICU ）的外科创伤 患者为研究对象 ，收集其入住 ICU 后每天的 PCT 、CRP 检测情况 。根据美国胸科 医师学会标准定义脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克 。 结果 合并感染的 创伤患者感染前 天及诊断感染当天 水平迅速增 高 ，分别为 （ ）和 （ ） ，差异有统计 学意 1 PCT 1.6 0.2~10.8 7.1 1.5~45.2 ng/mL 义 （P0.01 ），而 CRP 水平分别为 75.4 （38.0~147.8）和 99.3 （56.1~163.2 ）mg/L ，差异有统计 学意义 （P0.05 ）。合并感染 患者 入住 ICU 时 PCT 值高于非感 染患者 。 结论 动态监测诊断感染前后 PCT 水平变化 ， 可以识别创伤患者是否合并感染 。入 住 ICU 时 PCT 水平高的创伤 患者合并感染风险大。 【关键词 】 创伤和损伤 ； 感染 ； 降钙素 ； C 反应蛋白质 ； 敏感性与特异性 ； 全 身炎症反应综合征 doi ：10.3969/j.issn.1009 5519.2013.23.009 文献标识码 ： A 文章编号 ： 1009 5519 （2013 ）23 3540 02 Value of procalcitonin in predicating and diagnosing the concurrent infection after severe trauma Xu Qiaolian ， Mu Xin ， ， ， （ ve Care Unit ， liated to Nanjing Medi Wei Chen Yongming Yuan Shoutao Wang Xiang Department of Intensi Nanjing Hospital Affi ， ， ， ） cal University Nanjing Jiangsu 210006 China 【Abstract 】 Objective To compare the value of procalcitonin （PCT ） and C reactive protein （CRP ） in early predicating and