内科学分类考点.pdfVIP

内科学分类考点 名词解释 急性上呼吸道感染：简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。 肺源性心脏病 （肺心病）：由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而 右心室结构或（和）功能改变的疾病。 支气管哮喘：由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮 细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 肺炎：指终末气道、肺泡和肺间质的炎症 呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换， 导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代 谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征 心室重塑：在心脏功能受损，心腔扩大，心肌肥厚的代偿过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均发 生相应变化。 心律失常：指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常 冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心 脏病 原发性高血压：以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征 胃炎：胃粘膜对胃内各种刺激因素的炎症反应 肝性脑病：由严重肝病或门-体分流引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统失调的综合征 慢性肾衰竭：以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。 贫血：人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限。临床以血红蛋白（Hb）浓度来代替。 缺铁性贫血：由于体内贮存铁耗尽导致的小细胞低色素性贫血。 白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受 阻，而停止在细胞发育的不同阶段。 特发性血小板减少性紫癜（ITP）：是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。伴或不伴皮肤 黏膜出血。 甲状腺毒症：血液中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的 一组临床综合征。 甲亢：甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。 Graves 病：（简称GD ）是一种复杂的多基因疾病，血清中存在针对甲状腺细胞TSH 受体的 TSH 受体抗体 （TRAb ）。 糖尿病（DM）是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。 细菌性肺炎临床表现：寒战、高热。痰少，可带血或呈铁锈色。偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为 急腹症；急性热病容，消散期可闻及湿罗音 细菌性肺炎治疗：首选青霉素G 其它病原体所致肺部感染：缓慢起病，潜伏期2~3 周。乏力、头痛。中低热2~3 周；大环内酯类抗生素为首 选 慢性肺源性心脏病X 线检查： 1. 右下肺动脉干扩张，横径≥15mm 或右下肺动脉横径/ 气管横径≥1.07，或动态观察肺动脉干增 宽>2mm 2. 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm 3. 中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形成“残根”征 4. 圆锥部（心尖）显著凸出（右前斜位45°）或其高度≥7mm 5. 右心室增大 呼吸衰竭诊断：动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg， 伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg 。或氧合指数=PaO /FiO <300mmHg 2 2 呼吸衰竭分类：Ⅰ型呼吸衰竭：（PaO2）<60mmHg Ⅱ型呼吸衰竭：（PaO2）<60mmHg 伴（PaCO2）>50mmHg 心力衰竭临床表现： 1. 呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿 2. 咳嗽、咳痰、咯血等 3. 湿性啰音 心力衰竭诊断：超声心动图收缩功能，LVEF （收缩末与舒张末的容量差）>50% 心力衰竭治疗：利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI ）、β受体拮抗剂、正性肌力药、扩血管药物 慢性肺源性心脏病心电图 6. 电轴右偏 7. 顺钟向转位