达托霉素对糖尿病足合并MRSA感染患者炎症指标与基质金属.PDF

达托霉素对糖尿病足合并MRSA 感染患者炎症指标和基质金属 蛋白酶的影响 1＊ 2# 1 3 吴正吉 ，张渝成 ，方 昕 ，徐维凤 （1.重庆医药高等专科学校医学技术学院，重庆 401331；2.重庆医药高等 专科学校护理学院，重庆 401331；3.重庆市红十字会医院科教科，重庆 400020） 中图分类号 R378 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2015）23-3255-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2015.23.29 摘 要 目的：探讨达托霉素对糖尿病足（DF ）合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）感染患者的影响。方法：选取2型糖尿病 DF 合并MRSA 感染患者179例，按随机数字表法分为达托霉素组（90例）和万古霉素组（89例），两组患者合并纳入感染组，同时选 取DF 未合并MRSA 感染者，纳入未感染组（90例），各组患者均接受DF 常规治疗，达托霉素组患者在常规治疗基础上加用达托霉 素静脉注射，每次4mg/kg ，1次/d ；万古霉素组患者在常规治疗基础上加用万古霉素静脉注射，每次4mg/kg ，1次/d 。疗程均为2 周。结果：治疗后感染组患者白细胞介素（IL ）-6、IL-8、基质金属蛋白酶（MMP ）-2、MMP-9水平显著降低，基质金属蛋白酶组织抑 制因子（TIMP ）-1水平显著升高，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；达托霉素组有效率为94.4％，显著高于万古霉素 组的71.9％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：达托霉素可有效改善DF 合并MRSA 感染患者机体炎症状态，恢复MMP-2/ TIMP-1动态平衡。 关键词 达托霉素；2型糖尿病；糖尿病足；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染；白细胞介素；基质金属蛋白酶 Effect of Daptomycin on Inflammation Indes and MRSA Matrix Metalloproteinases in Diabetes Foot Patients 1 2 1 3 WU Zheng-ji ，ZHANG Yu-cheng ，FANG Xin ，XU Wei-feng （1. School of Medical Technology ，Chongqing Medical College ，Chongqing 401331，China ；2. School of Nursing ，Chongqing Medical College ，Chongqing 401331，China ；3. Dept. of Scientific Education ，Chongqing Red Cross Hospital ，Chongqing 400020，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To analyze the effect of daptomycin on methicillin resistant Staphylococcus aureus （MRSA ）infection patients with diabetic foot （DF ）. METHODS ：179patients with type 2 DF complicating with MRSA were randomly divided into daptomycin group （90 cases ）and vancomycin group （89 cases ），and both groups were included infection group. 80 DF patients without MRSA infection were included in non-infection group. All of them received DF routine treatment ；daptomycin group was additionally given intravenous injection of daptomycin 4mg/kg ，once a day ，for 2weeks ；vancomycin group was addition