MRI在直肠癌新辅助治疗疗效评估中的价值.pdf

2016 8 5 4 Chin J Colorec Dis ( Electronic Edition ) , August 2016, Vol.5, No.4 303 中华结直肠疾病电子杂志 年 月 第 卷 第 期 · · • 专家论坛 • MRI 在直肠癌新辅助治疗疗效评估中的 价值 张 达　张红梅 翀 张红梅　医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师。中华医学会 放射学分会青年委员，中华放射学分会磁共振专委会青年委员，中国医疗 保健促进会结直肠病学分会常委，中国医学装备学会磁共振装备与技术专 委会委员，中国医疗保健促进会科普分会委员。《中华肿瘤杂志》审稿专家。 主要研究方向为腹部肿瘤的影像诊断。 【摘要】　直肠癌新辅助放化疗可使肿瘤出现不同程度的消退，部分病灶甚至可以达到病理完全 缓解，从而提高外科手术切除率，降低局部复发率。对肿瘤新辅助治疗疗效的准确评估，是选择个体 化治疗方案的关键。磁共振成像对于直肠癌术前分期的价值得到广泛认可，其在新辅助治疗疗效评估 中的作用仍在持续研究中。肿瘤体积测量是传统的应用评价指标，但繁琐的测量与计算过程一定程度 上限制了其临床应用。多种功能成像序列的发展，为新辅助放化疗后疗效评估提供了更多更有效的选 择方式。尽管如此，MRI 对于分辨极少量残存的肿瘤细胞仍具有一定的困难，尤其是对于治疗后肿瘤 完全缓解的评价，尚有待进一步研究与探索。 【关键词】　直肠肿瘤；　磁共振成像；　新辅助治疗；　疗效 MR imaging in the evaluation of tumor response after neoadjuvant chemoradiotherapy for patients with rectal cancers　Zhang Chongda, Zhang Hongmei. Department of Diagnostic Radiology, National Cancer Center/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, 100021, China Corresponding author: Zhang Hongmei, Email:163.com Abstract 【 】Multidisciplinary management of rectal cancer has evolved significantly, leading to the particular importance of neoadjuvant therapy. Concurrently improving the resectability, neoadjuvant therapy may lead to an effective tumor down-staging of locally advanced rectal cancer in varying degrees. It is significant to assess tumor response after neadjuvant therapy for altering the subsequent treatment options that are considered. Magnetic resonance imaging is the recommended imaging technique for local staging of rectal cancer before surgery, and the role which plays in evaluation of response to neoadjuvant therapy