基线ADC值对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值.pdf

放射学实践 2016年 11月第 31卷第 11期 RadiolPractice，Nov2016，Vol31，No．11 1057 胸部影像 学 · 基线 ADC值对不同分子亚型乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值 刘洋，丁莹莹，李卓琳，李振徽 【摘要】 目的：探究化疗前表现扩散 系数(基线 ADC值)对不 同分子亚型乳腺癌新辅助化疗(NAc)疗效的预测价值。 方法 ：69例经穿刺活栓证 实为乳腺癌 的患者纳入本研 究 中，LuminalA 型 、LuminalB型、HER2+型和三 阴性乳腺癌 (TNBC)的患者分别为 19例 、23例、14例和 l3例 。所有患者经病理证实有 24例达到病理完全缓解(CRp)，45例为非病 理完全缓解(NCRp)。分析基线ADC值和相对 ADC值(rADC)在不 同分子亚型乳腺癌之间及 CRp组与 NCRp组间的差 异，并分析基线ADC和 rADC预测病理反应的效能。结果：基线 ADC值和 rADC值在4种不同分子亚型乳腺癌 间差异没 有统计学意义 (PO．05)。基线 ADC值在 CRp组和 NCRp组间差异无统计学意义(PO．05)。基线 rADC值在 CRp组 与 NCRp组间差异有统计学意义且有预测病理反应 的效能。各亚型乳腺癌 的基线 ADC在 CRp组及 NCRp组间差异均 无统计学意义(P0．05)。LuminalA和 LuminalB的基线 rADC值在 CRp组和 NCRp组间有差异(Po．05)，且具有预 测相应亚型乳腺癌病理反应的效能 (AUC0．5)。结论 ：基 线 rADC值 可以预 测乳腺癌病灶是否达 到 CRp，且 LuminalA 和 LuminalB的基线 rADC值具有评估相应亚型乳腺癌病理反应的效能。 【关键词】 乳腺肿瘤 ；新辅助化疗 ；表观扩散系数 ；扩散加权成像 【中图分类号】R445．2；R737．9 【文献标识码】A 【文章编号11000—0313(2016)1卜1057—05 D0I：10．13609／j．cnki．1000—0313．2O16．11．008 Valueofbaselineapparentdiffusioncoefficientinpredictingtheresponseofneoadjuvantchemotherapyindifferentsubtypesof breastcancer LIU Yang，DING Ying—ying，LIZhuo—lin，eta1．DepartmentofRadiology，theThirdAffiliated Hospitalof Kunm ingM edicalUniversity，CancerHospitalofYunnanProvince，Kunming650118，China [Abstract] Objective：Toevaluatetheapparentdiffusioncoefficientbeforechemotherapy(baselineADC)inpredicting theresponsetoneoadjuvantchemotherapy(NAC)indifferrentsubtypesofbreastcancer．Methods：69patientswithaspira— tionbiopsyprovenbreastcancerwereincludedinthisstudy．Thenumberofpatientswith sub—typeLuminalA，LuminalB， HER2andthreenegativebreastcancer(TNBC)were19，23，14and 13respectively．Totally24patientsshowedpathologic completeresponse (CRp)and45patientsshowednon—pathologiccompleteresponse(NCRp)．Thedifferencesofthebase— line(ADC)valueandtherelativeapparentdiffusio