子宫动脉栓塞术辅助中、晚孕期前置胎盘孕妇剖宫产引产.pdf

ChinJObstetGyneeolPediatr(ElectronEd)，February2017，Vo1．13，No．1 · 论 著 · 子宫动脉栓塞术辅助 中、晚孕期前置胎盘 孕妇剖宫产引产 程慧 张艳玲 汤欣 王维奇 滕鹏 【摘要】 目的 探讨子宫动脉栓塞术 (uAE)辅助治疗前置胎盘 中、晚孕期剖宫产引产 的临床疗 效及可行性 。方法 选择 2012年 5月至 2016年 1月，在徐州市中心医院接受剖宫产 引产 的56例 中、晚孕期合并前置胎盘 的孕妇为研究对象。根据孕妇及家属 自主选择 的引产手术方式，将 56例孕 妇分为介入组 36例(UAE联合剖宫产术引产)和对照组 2O例 (仅进行剖宫产术引产)。回顾性分析 2组孕妇术中缩宫素使用量 、手术时间、术 中出血量、输血率及子宫切除率 ，术后 2h出血量及 24h总 出血量 ，以及术后并发症发生情况的统计学差异。所有孕妇均签署知情 同意书，并上报医院伦理道德 委员会批准 。结果 ① 2组孕妇年龄 、孕次、产次、孕龄及前置胎盘类型构成 比比较 ，差异均无统计 学意义 (P0．05)。② 介入组孕妇手术 时间、术 中出血量 、术后 2h出血量及术后 24h总 出血量均显 著短于或少于对照组 ，并且差异均有统计学差异 (PO．001)；2组孕妇术 中缩宫素使用量 比较 ，差异 无统计学意义 (P0．05)。③ 介入组孕妇术 中输血率及子宫切除率 ，术后腹痛发生率、发热率及月经 恢复率均显著低于对照组，并且差异有统计学意义(PO．05)；2组孕妇术后切 口感染率 比较 ，差异无 统计学意义 (PO．05)。结论 uAE辅助治疗 中、晚孕期前置胎盘剖宫产引产 ，可减少产后 出血 ，保 留子宫，减少术后并发症发生 。 【关键词】 子 宫动脉栓塞术 ； 前置胎盘 ； 引产 ； 剖宫产术 ； 孕妇 Uterinearterialem bolization in induced labor by cesarean section for patientswith placenta previa in secondand third trimester Cheng H ui，Zhang Yanling，Tang Xin，W ang Weiqi，Teng Peng． DepartmentofObstetricsandGynecology，XuzhouCentralHospital，Xuzhou 221009，Jiangsu Province，China C0rrspod gauthor：ZhangYanling，Email：chenghui．1983@163．com [Abstract] 0bjective Toinvestigatethefeasibilityandeffectofuterinearteryembolization (UAE)in induced laborby cesarean sectionforpatientswith placentaprevia in second and third trimester．M ethods A totalof56patientswith placentaprevia in secondandthird trimesterwho acceptedinducedlaborfrom May2012toJanuary2016 inXuzhouCentralHospitalwerechosenas studyobjects．AccordingtothemodeofinducedlaborbymaternalandherfamilymemberSwilling， the56 patients were divided into interventionalgroup (induction oflabor by UAE and cesarean section，一36)andcontrolgroup (inductionoflaborbycesarean section，n一 20)．A retrospective analysisoftwo groupswereperformed in the useofoxytocin，operation time，blood lossa