感染手术消毒隔离.pdfVIP

感染手术的消毒隔离 感染手术的消毒隔离 空紫 定 义 定 义 特殊感染 一般是指破伤风和气性坏疽、炭疽 特殊感染 一般是指破伤风和气性坏疽、炭疽 等革兰氏阴性厌氧芽孢菌以及SARS病毒的感染。 等革兰氏阴性厌氧芽孢菌以及SARS病毒的感染。 严重感染 各型病毒型肝炎感染患者，梅毒、 严重感染 各型病毒型肝炎感染患者，梅毒、 艾滋病患者等,无论进行何种手术，由于其血液、 艾滋病患者等,无论进行何种手术，由于其血液、 分泌物、排泄物都具有极强的传染性，所以其手术 分泌物、排泄物都具有极强的传染性，所以其手术 过程也必须参照特殊感染手术的要求进行，应采取 过程也必须参照特殊感染手术的要求进行，应采取 一系列的消毒隔离措施。 一系列的消毒隔离措施。 选择消毒、灭菌方法的原则 选择消毒、灭菌方法的原则 根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方 根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方 法 法 根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性 根据物品上污染微生物的种类、数量和危害性 选择消毒灭菌的方法 选择消毒灭菌的方法 根据消毒物品的性质选择消毒方法 根据消毒物品的性质选择消毒方法 手术室常用的消毒剂 手术室常用的消毒剂 过氧化物类消毒剂 过氧化物类消毒剂 含氯消毒剂 含氯消毒剂 含碘消毒剂 含碘消毒剂 醛类消毒剂 醛类消毒剂 环氧乙烷 环氧乙烷 醇类 醇类 过氧乙酸 过氧乙酸 高效 广谱 属灭菌剂 高效 广谱 属灭菌剂 快速 快速 使用方便、用途广 使用方便、用途广 符合环保要求 符合环保要求 刺激性轻 刺激性轻 对金属物品有腐蚀性，对纺织品有损 对金属物品有腐蚀性，对纺织品有损 坏和漂白作用 坏和漂白作用 过氧乙酸使用方法 过氧乙酸使用方法 浸泡法 浸泡法 擦拭法 擦拭法 喷洒法 喷洒法 熏蒸法 熏蒸法 注意事项 注意事项 ﹡防止腐蚀和损伤，对金属有腐蚀作用，不 ﹡防止腐蚀和损伤，对金属有腐蚀作用，不 可用于精密仪器和锐利器械消毒。如果擦拭 可用于精密仪器和锐利器械消毒。如果擦拭 消毒后立即用清水冲洗干净。有色纺织品不 消毒后立即用清水冲洗干净。有色纺织品不 可浸泡，因其有漂白作用。对皮肤有刺激 可浸泡，因其有漂白作用。对皮肤有刺激 性，严重者可造成损伤 性，严重者可造成损伤 ﹡不可用于地面消毒（大理石、水磨石） ﹡不可用于地面消毒（大理石、水磨石） ﹡使用者要做好防护，戴好手套，眼镜。 ﹡使用者要做好防护，戴好手套，眼镜。 勿溅到皮肤上 勿溅到皮肤上 ﹡过氧乙酸不稳定，现用现配。现用AB液 ﹡过氧乙酸不稳定，现用现配。现用AB液 等量兑置24小时以后使用 等量兑置24小时以后使用 含氯消毒剂 影响杀菌的因素 含氯消毒剂 影响杀菌的因素 ﹡浓度 随浓度增加杀菌效果增强，但存在差异，主要 ﹡浓度 随浓度增加杀菌效果增强，但存在差异，主要 受以下因素影响 受以下因素影响 ﹡PH值 碱性条件可降低氯的活化度，影响杀菌效 ﹡PH值 碱性条件可降低氯的活化度，影响杀菌效 果，但有利于稳定性。酸性条件可增强氯的活化，提高 果，但有利于稳定性。酸性条件可增强氯的活化，提高 杀菌效果，但不利于有效氯的稳定性。含氯消毒剂一经 杀菌效果，但不利于有效氯的稳定性。含氯消毒剂一经 稀释，PH值随之下降，稳定性亦下降 稀释，PH值随之下降，稳定性亦下降 ﹡有机物 蛋白质类型的有机物可降低含氯消毒剂的 ﹡有机物 蛋白质类型的有机物可降低含氯消毒剂的 杀菌作用。（降低6－12倍） 杀菌作用。（降低6－12倍） ﹡温度影响 温度增加杀菌力增