20169月护理查房.pptVIP

1例急性左心衰的护理查房;主要内容 ;病人基本资料;病情介绍;辅助检查;辅助检查;辅助检查;治疗及用药; 清理呼吸道无效 体液过多 活动无耐力 潜在并发症：心源性休克、猝死、洋地黄中毒 ;护理措施;护理措施;相关专业知识;急性心力衰竭（acute heart failure）是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉瘀血，动脉系统严重供血不足的一组症候群。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。;;;;发病机制;I 级（动也不喘）：患有心脏病，但平时一般活动不引起 疲乏、心悸、 呼吸困难或心绞痛 Ⅱ 级（不动不喘）：体力活动轻度受限，休息时无自觉 症状，但平时一般活动可出现上述症 状，休息后很快缓解　 Ⅲ 级（动则气喘）：体力活动明显受限，休息时无症状， 低于平时一般活动即引起上述的症状　　 Ⅳ 级（不动也喘）：体力活动完全受限，休息状态下也出 现心衰症状，体力活动后加重;;;;左右心衰的鉴别要点;治疗目的;Acult ventricular failure;1.心电图：窦速 原发病表现—提示促发因素 2.超声心动图—证实结构性改变 左房、左室扩张，室壁运动幅度减弱 左室射血分数（LVEF）降低 ;3.胸部X线检查： 心脏扩大 肺间质淤血 肺泡性肺水肿; 5.心衰标志物： B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）------公认诊断心衰的客观指标 1 阴性预测值： BNP100ng/L或NT-proBNP400ng/L 2 阳性预测值: BNP100ng/L或NT-proBNP1500ng/L 3 评估心衰预后：持续走高----预后不良;;遵医嘱给药：;遵医嘱给药：;遵医嘱给药：;;洋地黄类药物使用及护理;洋地黄类药物常用制剂和用法;洋地黄类药物毒性反应及处理;Company Logo