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肝脏病常用实验室检查的评估 一、蛋白质代谢功能检查 (一) 血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比值测定 　　血清总蛋白 (TP)包括清蛋白 (ALB) 和球蛋白 (GLB)。 90%以上的血清总蛋白和全部的清蛋白是由肝脏合成的。 因此检测血清总蛋白和清蛋白是反映肝功能的重要指标。 根据清蛋白和球蛋白的含量，可以算出清蛋白与球蛋白 的比值(A/G)。 【参考值】 正常成人 血清总蛋白 60～80g/L， 清蛋白 40～55g/L， 球蛋白 20～30g/L， 清蛋白/球蛋白比值(A/G) 1.5～2.5：1。 血清总蛋白及清蛋白含量与性别无关，但与年龄相 关，新生儿、婴幼儿和60岁以上老年人含量稍低。清蛋 白占血清总蛋白的60%以上，球蛋白不超过40%。 【临床意义】 由于肝脏有很大的代偿能力及清蛋白 的半衰期较长，只有在肝损害达到一定程度或一定病程 后才能出现血清总蛋白及清蛋白量的改变。因此血清总 蛋白及清蛋白的检测主要用于反映慢性肝损害和反映肝 实质细胞的储备功能，而急性和局灶性肝损害时 TP 及