国际急救指南发生五大变动——.pptVIP

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  • 2017-06-08 发布于湖北
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国际急救指南发生五大变动mdash;mdash;

* 不再强调装置、药物和其他操作 两版高级生命支持流程都使用简单格式,主要探讨对结果会产生最大影响的干预。强调为心室颤动/无脉性室性心动过速实施高质量的心肺复苏和早期除颤。 虽然仍然建议采取血管通路、给药以及高级气道置入等措施,但这些操作不应导致胸外按压明显中断,也不应延误电击。 目前,没有确定性的临床证据可证明早期插管或药物治疗可提高神经功能正常和出院存活率 。 如果放置高级气道会中断胸外按压,要考虑延迟插入气道,直到患者对初始的CPR和除颤无反应或出现ROSC. * * 心脏骤停期间不推荐常规使用的措施 阿托品 碳酸氢钠 钙剂 溶栓治疗 静脉补液 起搏 心前区叩击 * 5、复苏后仍要积极的救治 心脏骤停后,许多器官受到损伤,因此复苏后的救治至关重要。 * 加强心脏骤停后治疗 2010(新):“心脏骤停后治疗”是《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中的新增部分 为提高在恢复自主循环后收入院的心脏骤停患者的存活率,应当通过统一的方式实施综合、结构化、完整、多学科的心脏骤停后治疗体系(方块图 3)。治疗应包括心肺复苏和神经系统支持。应根据指征提供低温治疗和经皮冠状动脉介入术 (PCI)(另请参阅“急性冠状动脉综合症”部分)。由于在心脏骤停后往往会发生癫痫症状,应进行脑电图检查以诊断癫痫并尽快给出解读,并在昏迷患者恢复自主循环后频繁或持续地进行监测。 2005(旧):

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