浅析特医食品的辅助医疗作用作用(修改稿)精选.doc

浅析特医食品的辅助医疗作用 ---以培精素、培卵素为例 1.出生缺陷 1.1定义 出生缺陷也叫先天异常，先天畸形。它包含两个方面：一是指婴儿出生前，在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。形态结构异常表现为先天畸形，如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等；生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下，以及聋哑、致盲等异常。二是指婴儿出生后表现为肉眼可看见，或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常，如先天性心脏病、白血病、青光眼等。 《中国出生缺陷防治报告（2012）》数据显示，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷病例高达90万例。常见的新生儿出生缺陷依次为先天性心脏病、唇(腭) 裂、多指(趾)、神经管畸形、脑积水等。 1.2出生缺陷的原因 出生缺陷主要有两大原因，一是遗传因素占25%，二是环境因素占10%，而大多数是遗传因素和环境因素相互作用的结果，这两种因素及不明原因占65%。 ．遗传因素：包括单基因病、多基因病和染色体畸变等。 2.1.1基因突变及基因病，又称点突变。指DNA分子碱基组成或排列顺序发生变化。 地中海贫血、白化病、色盲、血友病、遗传性慢性肾炎、软骨发育不全 1.2.1.2多基因遗传病，在环境因素参与下，涉及多基因位点的遗传病。如高血压、糖尿病、冠心病、精神分裂症等。 2.1.3染色体病，各种内外因素引起常染色体或性染色体数目和结构变化，称染色体畸变。 21三体综合征13三体综合症。 1.2.2环境因素：包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。 2.2.1生物因素：病毒、细菌、寄生虫等病原体能通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿。常见病毒有风疹病毒、巨细胞病毒，其它微生物感染如弓形体、梅毒螺旋体、细菌等也可造成出生缺陷。 2.2.2化学因素：接触铅、苯、汞、二硫化碳可引起中毒。如橡胶、油漆、喷漆、印刷业中均可接触苯，粘胶纤维的赛璐玢（玻璃纸）的生产接触二硫化碳，使用有机汞化合物如甲基汞、氯化乙基汞等农药亦可导致汞中毒。 1.2.2.3物理因素：物理因素引起致畸的主要是辐射，如X射线超声波、微波、无线电波、电视、雷达探测、手机、电脑等电磁，辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。2.2.4药物因素：大多数抗肿瘤药有毒性，胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞敏感，因此，这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗生素、镇静药、解热镇痛药使用含氯杀虫剂人群，在循环和呼吸系统的出生缺陷发生率均高于同地区未使用杀虫剂人群。 2.3营养因素 (IDD)可导致死产、早产、地方性聋哑、新生儿甲低症等。妊娠期增补叶酸可有效预防新生儿神经管畸形 (DNT)。 2.3.1食物中叶酸缺乏可引起胎儿宫内生长迟缓和胎儿神经管畸形的高发，甚至引起自发性流产、死胎。 1.2.3.2碘营养缺乏引起的婴儿智力发育、先天性风疹综合症、地中海贫血、葡萄糖-6-磷脱氢酶缺乏症等都是母体缺乏某些营养素而引起的。 2.3.3妇女孕期缺锌，就会影响胎儿的发育，或形成中枢神经系统先天畸形，或骨骼发育不良、眼过小、脑积水、脑膨出、主动脉狭、胎儿皮肤脆性增加、体重降低、先天性心脏病、尿道下裂、多发性畸形及肾畸形等。 1.2.3.4钙和维生素D是胎儿牙齿和骨骼生长所必需的，如果母体缺乏，供给不足，会导致胎儿骨骼、牙齿发育异常、迟缓，甚至引起胎儿性佝偻病。 2.3.5维生素A缺乏或过量均可引起胎儿先天性畸形。孕期严重缺乏者可使婴儿发生无眼及小头畸形。如果母亲血中维生素A过高，则所生的婴儿的中枢神经系统易出现畸形。 2.3.6维生素B2的缺乏可降低电子传递系统活性，使胚胎的糖原、蛋白质、脱氧核糖核酸、核糖核酸的水平降低而致畸。 2.3.7孕妇缺铁，则下一代会发生低血红蛋白性贫血。患严重贫血的母亲所生的婴儿的红细胞体积比正常婴儿小19%，血红蛋白含量低20%。 2.3.8母体缺锰，可引起下一代骨骼异常，使新生儿共济失调及脑功能不正常，如癫痫性紊乱、高惊厥性等。 1.2.3.9铁、维生素B12的缺乏严重者往往可导致唇裂的发生。 不良嗜好 吸毒过量服用等也会导致出生缺陷。母体药物成瘾、摄宫内发育迟缓使心血管畸形如孕妇每天摄入维生素A过量，增加婴儿脑神经板的畸形发生率，母体吸毒对胎儿淋巴球突变的影响 1.2.5次生环境的影响 次生环境对人体造成的危害主要指城市建筑、工业等环境污染。次生环境污染通常表现为环境中的微量元素过量或不足，直接影响人体的健康，研究母亲受到铅污染时，新生儿低体重和出生神经管缺损的风险很大，而低体重和流产这两种缺陷和父亲受铅污染的关系不大。 2.6心理因素 若妊娠早期孕妇遭受突然的心理打击，可能导致胎儿颅骨畸形和心脏结构上的缺陷。实验显示孕期母体心理应激可使子代头颅发育异常、神经毒