甲泼尼龙及氢化可松治疗腹型过敏性紫癜临床效果对比探析.docVIP

甲泼尼龙及氢化可松治疗腹型过敏性紫癜临床效果对比探析 　　【摘要】 目的：探讨对比甲泼尼龙与氢化可的松治疗腹型过敏性紫癜患者的临床效果。方法：以2015年5月-2016年5月在笔者所在医院接受救治的腹型过敏性紫癜患者106例为研究对象，结合患者入院时间先后分位两组，分别给予甲泼尼龙治疗（观察组53例）与氢化可的松治疗（对照组53例），观察两组患者治疗效果及不良反应情况，同时对比两组患者腹痛、皮疹、便血、关节疼痛等症状的消失时间以及整体住院时间的差异。结果：观察组患者治疗总有效率92.5%，高于对照组患者的81.1%，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）患者胃镜检查均符合腹型过敏性紫癜诊断标准[3]；（2）患者本次治疗前30 d未接受过相同类型的药物治疗；（3）患者临床症状包括单纯腹痛，合并便血、皮疹、关节疼痛等多项类型；（4）本次研究经过笔者所在医院伦理委员会批准，事前告知患者及其家属治疗方法并征得患者及其家属同意后签订责任书 排除标准：（1）合并有严重肠套叠、肠穿孔、肠坏死、肠梗阻等急症患者；（2）由于原发性消化系统或者血液系统病变造成患者腹痛等症状患者；（3）对本次研究中所用药物存在过敏性反应者 1.3 治疗方法 两组患者均于病情辨明后给予查找病因、对症治疗等措施，医生针对患者多项全身性症状给予10%葡萄糖酸钙注射液10 ml+维生素C 100 mg/（kgd）混合后静脉滴注，而后给予患者双嘧达莫（亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字规格：25 mg×100 s）、山莨菪碱（杭州民生药业有限公司生产，国药准字规格：10 mg×100 s）、马来酸氯苯那敏（江苏鹏鹞药业有限公司生产，国药准字规格：4 mg×100 s）等药物口服治疗，其中双嘧达莫用药剂量为25～30 mg/次，3次/d；山莨胆碱用药剂量为0.1～0.2 mg/kg， 3次/d；马来酸氯苯那敏用药剂量为0.4 mg/次，3次/d。此外，患者检查结果中有感染者还应该给予抗生素治疗 观察组患者在上述用药治疗基础上添加甲泼尼龙（国药集团容生制药有限公司生产，国药准字规格：40 mg）静脉滴注治疗，用药剂量为2 mg/kg，2次/d；对照组患者则在对症治疗基础上添加氢化可的松（华北制药秦皇岛有限公司生产，国药准字规格：5 ml∶25 mg）静脉滴注治疗，用药剂量为8 mg/kg，2次/d。两组患者均持续治疗7 d 1.4 观察指标及评价标准 （1）治疗效果。显效：患者治疗7 d后腹痛、关节疼痛等症状均消失，患者粪便潜血检查结果转为阴性；有效：患者治疗7 d后腹痛、关节疼痛等症状均明显改善，患者粪便潜血检查结果为（-）或者（+）；无效：患者治疗7 d后腹痛、关节疼痛等症状均无明显改善，患者粪便潜血检查结果无变化[4]。治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。（2）测定两组患者治疗期间腹痛、皮疹、便血、关节疼痛等症状的消失时间，统计患者住院时间。（3）不良反应发生率 1.5 统计学处理 本次研究使用SPSS 19.0软件完成统计，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P 　　2.3 不良反应 观察组患者不良反应发生率9.4%，低于对照组患者的24.5%，差异有统计学意义（字2=170.764，P 1