执业助理医师考试2002年综合第二单元.pdfVIP

2002年历年真题 第二单元 一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案。 1．胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为 A．呕吐 B．腹胀 C．消瘦 D．贫血 E．脱水 正确答案:A 解题思路：梗阻使胃排空延迟，上腹胀满不适，大量呕吐后症状可缓解。 2．脑震荡临床表现不包括 A．意识障碍不超过30分钟 B．意识障碍期肌腱反射消失 C．醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D．腰穿脑脊液中红细胞1000×10 ／L，1000个／mm3) E．逆行性遗忘 正确答案:D 解题思路：脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性 体征，CT检查颅内无异常发现。 3．股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是 A．大于50度 B．小于50度 C．小于40度 D．小于30度 E．等于30度 正确答案:A 集 4．关于肠套叠的描述，错误的是 A．属于单纯性肠梗阻 收 B．好发于2岁以前男孩 网 C．以腹痛、便血、腹部肿块为特征 D．幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位 书 E．慢性复发性肠套叠为手术适应证之一 医 正确答案:A 读 5．诊断原发性肝癌主要靠 A．有慢性肝炎或肝硬变史 B．有脂肪肝史 C．肝功能检查 D．甲胎蛋白升高＋B超检查 E．肝脏肿大伴压痛 正确答案:D 解题思路：超声检查可显示直径2cm的肿瘤，对早期定位诊断有较大价值，并结合AFP检 测，已广泛用于普剖干癌，有利于早期诊断。 6．引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的 A．20％ B．25％ C．30％ D．35％ E．40％ 正确答案:A 7．关于酒精性震颤谵妄的处理措施，错误的是 A．肌肉注射或静脉点滴安定 B．大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C．大剂量B族维生素治疗 D．大量补充营养，纠正水电解质紊乱 E．积极预防感染 正确答案:B 解题思路：因为酒精震颤性谵妄出现幻觉、妄想等症状是由谵妄等原因引起，首先应控制谵 妄，而不能用大量抗精神病药控制谵妄引起的精神病症状。一般应用抗精神病药时也要适量。故选B。 8．婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是 A．发热、呕吐的程度 B．腹泻，每日1O余次 C．大便蛋花汤样，混有粘液 D．大便镜检有大量脂肪球 E．有水及电解质紊乱 正确答案:E 解题思路：婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。 9．抑郁症的急性期，抗抑郁剂治疗至少 A．1～2周 B．2～4周 C．4～6周 D．6～8周 集 E．8～10周 收 正确答案:B 解题思路：三环类抗抑郁剂一般显效时间为2～4周。目前选用的5一羟色胺再摄取抑制剂(ss RI)，它们一般的显效时间为1～2周。故选B。 网 10．末次月经第一天为2001年8月6日，计算预产期应是 书 A．2002年5月12日 医 B．2002年5月13日 C．2002年5月14日 读 D．2002年5月15日 E．2002年5月16日 正确答案:B 11．T2期膀胱肿瘤浸润的组织层是 A．原位癌 B．粘膜固有层 C．浅肌层 D．深肌层 E．膀胱邻近组织 正确答案:C 12．患者，男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发烧39℃，白细胞19×10 ／L，胸片 右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择 A．胸膜纤维板剥脱术 B．余肺全部切除术 C．胸膜腔闭式引流术 D．胸廓成型术 E．胸膜全肺切除术 正确答案:C 解题思路：开胸术后高热，白细胞19×109／L，胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染 的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因此选C。