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流行病学常用指标及疾病的分布
第一节 疾病频率测量指标 一、常用指标的统计类型 (一)率或真率 率或真率(rate or true rate)是指描述离散事件某变量在单位时间内的瞬时改变量,类似于速率的概念,有量纲(测量单位),反映事件发生的强度或密度。如发病密度 (二)比例 比例(proportion)是指分子包含于分母的分数,如A/(A+B),常表达为百分数,无量纲,取值范围0~1。如累积发病率、患病率等 第一节 疾病频率测量指标 (三)比或相对比 比(ratio)或相对比是指分子不包含于分母的分数,因而明显区别于比例,如A/B,它有量纲或无量纲(分子分母测量单位相同)。分子和分母本身可以是绝对数,也可以是真率、比例或比。 如男女之比、 优势比、相对危险度等。 第一节 疾病频率测量指标 发病密度=一定观察期内新发病例数/观察人时数 人时可为人年、人月等各种单位,根据研究疾病的特点而定。 观察暴露人时的界限:发生结局时间、退出研究队列、由其他原因死亡均为观察终止。 累积人年的计算: 1、固定的小随访人群,可测得每个观察对象处在观察队列中的时间,则直接累加观察人时。方法较准确,但较费时。 第一节 疾病频率测量指标 2、动态变化的大人群,可用近似法计算总的观察人时。 年岁 1996.8 1997.8 1998.8 1999.8 2000.2 观察人年 35- 9836 9847 9857 9843 9840 34464 45- 12593 12568 12578 12566 12562 44008 55- 7625 7636 7643 7623 7621 26714 合计 30054 30051 30078 30032 30023 105186 35岁组人年数=(9836+9847)/2+(9847+9857)/2+(9857+9843)/2+(6/12)*(9843+9840)/2=34464 第一节 疾病频率测量指标 3、寿命表法计算暴露人年 Lx= lx + 1/2(Nx - Dx - Wx) 观察时间 年初人数 年内进入人数 年内发病人数 年内失访人数 暴露人年 (第X年) (Ix) (Nx) (Dx) (Wx) (Lx) 1 2903 123 8 64 2928.5 2 2954 115 6 76 2970.5 3 2987 42 9 18 2994.5 4 3002 35 8 34 2998.5 5 2995 0 7 18 2982.5 合计 38 14874.5 粗死亡率 死于所有原因的死亡率, 一种未经调整的率 死亡专率 死亡率按不同特征,如年 龄,性别,职业,民族,种 族,婚姻状况及病因等分别 计算 生存率(存活率) 定义 指接受某种治疗的病人或某病患者中,经若干年随
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