老年人自我忽视测量工具研究进展与展望.pdfVIP

护理学杂志 2016年 9月第 31卷第 l8期 老年人 自我忽视测量工具研究进展与展望 王亚婷，曹梅娟 Researchprogressoninstrumentsmeasuringself-neglectoftheelderly Wanggating，CaoMeijuan 摘要 ：介绍国内外老年人 自我忽视测量工具 的种类与应用现状 ，为护理工作者重视老年人 自我忽视提供评价依据 ，并对评估与干 预老年人的 自我忽视提 出展望，为改进老年人 自我忽视 的测量工具提供借鉴。 关键词 ：老年人 ； 自我忽视 ； 测量工具 ； 综述文献 中图分类号 ：R47；B844．4 文献标识码 ：A DOI：l0．3870／j．issn．1001—4152．2016．】8．¨1 自我忽视(Self—neglect)也称为 自我轻视 ，是老年 虐待的表现形式。WHO将 “虐待老人”分为躯体虐 人身心发展过程中出现的特殊现象，属于发展心理学 待 、情感虐待 、经济剥削和忽视 4类[1。美 国老年虐 的范畴，是阻碍个体完成老年期毕生发展任务的重要 待中心 (NationalCenteronElderAbuse，NCEA)认 因素 ]。随着老龄化进程 的加快 ，老年人的健康问题 为老年虐待包括性虐待、遗弃和 自我忽视。自我忽视 备受关注_l2]。据文献报道 ，老年人 自我忽视 的发生率 的老年人 由于孤立 、边缘 的生活方式更易成为受虐 高达 39．1 ～50．3 E3-4]。目前我 国的老龄化现象严 者_1，造成长期住 院，甚至过早死亡l1，严重影响老 重_l5j，老年人 的19我忽视问题开始逐渐受到关注。老 年人的继续社会化 。 年人发生 自我忽视会导致其长期住 院、营养失调等 ， 1．2 老年人 自我忽视的影响因素 迄今为止老年人 甚至威胁其生命安全 。因此，鉴别老年人 19我忽视并 自我忽视的概念与内涵尚不够清晰，因此对其影响因 挖掘老年人的潜力 ，促使其达成 自我尊重与 19我关 素和结局的分析还较为缺乏。目前有证据证 明的 自 注_l1]，对实现健康老龄化 、成功老龄化具有重大意义， 我忽视高危 因素主要有 ：①个体因素。包括高龄 (≥ 同时有利于早期识别 19我忽视 的表现并及时提供护 75岁) 、低收入 、认知功能障碍u引、身体心理疾 理关怀，帮助护士制定护理计划和干预措施_6]。而老 病 (如抑郁 、慢性病 )、人格改变口 等 ；②社会 因素。 年人 19我忽视测量工具的科学与否，直接关系到对老 包括无配偶同住口川、少与子女或亲朋联系、少与邻居 年人生活状况的评估与干预 。目前 ，国内外有关 19我 交往等不健康 的社交状况会导致老年人 的 自我忽 忽视 的研究逐渐兴起 ，但是用于测量老年人 19我忽视 视_l】。 自我忽视的影响因素分析可帮助 阐述 自我忽 的量表并不多见。笔者对 目前 国内外常用于测评老 视 的形成过程 ，解释 自我忽视现象，为构建 自我忽视 年人 自我忽视 的量表进行梳理 、总结 ，并针对这些量 测量工具奠定基础。 表应用于老年人 自我忽视测量时的不足提出展望 ，为 2 老年人 自我忽视常用测量工具 今后进一步完善和改进老年人 自我忽视测量工具提 由于 自我忽视概念的界定对量表的制定有直接 供借鉴。 影响，对 自我忽视概念 的不 同界定 ，会产生不 同的 自 1 自我忽视的概念与影响因素分析 我忽视量表。笔者对 目前国内外常用于老年人 自我 1．1 老年人 自我忽视的概念 自我忽视起源于健康 忽视测评的量表进行梳理发现，按照量表包含的主客 学、社会学和法律服务等方面 ，护理学科通常将其看 观范畴可分为两类 ：一类是主、客观 (外部因素和 内部 作是贬义的、批判性 的，未给予重视。由于受各