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抑郁症的症状表现 第一讲 主讲：雷风教授 什么是抑郁症？ 抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 第一节：抑郁症的主要症状 轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。 抑郁症的躯体症状 一、抑郁心境 二、思维迟缓 三、意志活动减退 四、躯体症状 五、其他 　(1)抑郁心境： 　　基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。 　　　(2)思维迟缓： 　　思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。 　　　(3)意志活动减退： 　　主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。 　(1)抑郁心境： 　　基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。 　(4)躯体症状： 　　大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。 　　(5)其他： 　　抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。 专家建议抑郁症自我调节方式 放松反应 深呼吸 冥想 放松反应（冥想）—— 体验到较慢的呼吸和心率、较低的血压和新陈代谢的身体反应。 减压妙招 很累的时侯，打个盹。 压抑情绪会使压力增加。 短暂的休息，做一些小的有建设性的事情。 做一次全身按摩，帮助放松肌肉。或者高度集中注意力在某一件事情上可以放松。 给自己一点时间完全休息。 在日常生活中安排一天休闲。 完成一件你已经开始的事情，比较容易的事情。 LOGO Page ? * LOGO 主要内容： 抑郁症的主要症状 1 抑郁症的躯体症状（重点） 2 你可以寻求社会支持，你从不孤独 如果得了抑郁症—— 你喜欢的人 寻求心理咨询 你信任的人 关心你的人 参加社会团体 1975年毕业于上海医科大学内科专业，在35年的从医之路上，将中医与现代心理学结合渗透，终成医院资深中医神经内科专家。尤其擅长各类失眠、抑郁症等神经科疾病的诊断和治疗，现任山东红十字会医院神经内科诊疗中心主任。 雷风介绍 实用的放松方法 放松反应：安静的环境 能用来集中注意力的事物 顺从的态度 一个舒适的姿势 腹式呼吸法 穿宽松衣物，以身体最舒服的姿势，或坐或躺 以鼻吸气，想象把气吸到腹部，腹部渐渐隆起，一秒、两秒、三秒、四秒、五秒、停一秒 以嘟嘴由口将气慢慢呼出，腹部慢慢扁下去， 一秒、两秒、三秒、四秒、五秒…… 饭后半小时不宜 LOGO Page ? *