浅谈苏州市区退休人群体质指数和血压分布状况_0.docVIP

浅谈苏州市区退休人群体质指数和血压分布状况 【摘要】 　　目的 探讨苏州市区退休人群体质指数（BMI）、血压分布情况及不同亚型高血压的可能影响因素。方法 采用回顾性调查方法，对2 841例苏州市区退休人员BMI及血压情况进行分析，并探讨性别、年龄、BMI与各亚型高血压患病率之间的关系。结果 BMI在70岁前随年龄增长而升高，70岁后随年龄逐步下降。高血压患病率随年龄增长而上升。随着BMI水平增加，收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均值以及各亚型高血压患病率均逐渐增高；男、女性呈现相同趋势。随着年龄升高，SBP均值逐渐升高，DBP均值在70岁前升高，在70岁后下降；男、女性单纯收缩期高血压（ISH）患病率逐渐升高，单纯舒张期高血压（IDH）、收缩期和舒张期联合性高血压（SDH）患病率逐渐下降。结论 年龄、BMI与各亚型高血压的患病率均有关，其中，ISH患病率与年龄更相关，IDH、SDH患病率与BMI更相关；适当控制BMI对于防治IDH、SDH有重要作用。 【关键词】 体质指数；高血压；患病率 　　近年来研究表明，高血压的患病率与年龄〔1，2〕及肥胖密切相关〔3～5〕。体质指数（BMI），腰围/臀围比等作为肥胖的简易指标已得到广泛临床应用，其中BMI与高血压患病率的关系最为密切〔4〕。本文分析苏州市区部分退休人群不同年龄、性别和BMI对比情况，以及与各亚型高血压的相互关系，为苏州地区中老年人的高血压防治提供流行病学依据。 　　1 资料与方法 　1.1 资料 　　采用回顾性调查方法，选取2006年9月至2008年4月在苏州市中医院体检的苏州市区退休人员2 841人的体检资料。其中，男993例，女1 848例，年龄50～104〔平均（67.34±9.23）〕岁。该人群年龄50～59岁、60～69岁、70～79岁、80岁以上分别占总人数的22.63%，34.35%，2.66%，10.35%。男、女分别占总人数的35%和65%。该人群平均BMI（23.35±4.43）kg/m2，消瘦、正常和超重人数分别占总人群的8.90%，50.55%，40.55%。在上述四个年龄段中，BMI分别为(23.68±3.38)、(24.12±3.77)、(22.90±5.29)、(21.53±4.77)kg/m2。BMI在60～69岁人群中均值最高。ISH、IDH、SDH及高血压人数分别占总人群的37.21%，4.21%，27.07%，70.45%。有高血压病史并服药治疗的人群中，血压在正常水平的患者比例为26.67%。 　　1.2 调查项目 　　1.2.1 BMI 　　根据2001年中国肥胖问题工作组推荐的中国成年人超重肥胖体质指数的诊断标准〔6〕，BMI＜18.5为消瘦，18.5≤BMI24为正常，24≤BMI28为超重，BMI≥28为肥胖；本文将BMI≥24的统称为超重。 　　1.2.2 血压 　　采用汞柱式血压计，测前统一校正。测量方法为：坐位休息5 min，测量右上肢血压。测量时间为每日上午7:00～9:00。收缩压(SBP)≥140 mmHg和（或）舒张压(DBP)≥90 mmHg,具有高血压病史或近2 w内服用降压药物者，均为高血压〔7〕。高血压亚型定义〔8〕：单纯收缩期高血压(ISH)：SBP≥140 mmHg并DBP90 mmHg；单纯舒张期高血压(IDH)：SBP140 mmHg而DBP≥90 mmHg；收缩期和舒张期联合性高血压(SDH)：SBP≥140 mmHg并DBP≥90 mmHg。 　　1.3 统计学方法 　　计量资料用x±s表示,两组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 不同年龄、性别人群的BMI情况 消瘦人群在各年龄段所占比例随年龄的增长而上升，并且在70岁以后上升更明显（P0.05）。超重人群在各年龄段所占比例在70岁之前呈现随年龄增长而上升的趋势，在70岁之后所占比例逐步下降；并且，男性仅在超重比例下降时有统计学意义（P0.05），女性与总人群在超重比例上升与下降时均具有统计学意义（P0.05）。不同性别的BMI在各年龄段所占比例的趋势与合计组趋势一致。见表1。表1 不同年龄、性别人群的BMI与高血压情况（略） 　2.2 不同年龄、性别人群的高血压情况 　　该人群高血压在各年龄段的患病率随年龄增长而上升，在60～69岁时上升最明显（P0.05）。男性高血压患病率80岁以上最高，其次为60～69岁。女性在80岁之前高血压患病率随年龄增长而上升（P0.05），但是在80岁以上高血压患病率下降。2.3 不同年龄、BMI与SBP、DBP水平的关系 　　SBP水平随年龄增长而逐渐升高，在不同BMI组别均表现相同趋势；消瘦组、超重组及总人群在80岁以后的升高趋势变缓（P0.05）。DBP随年龄增长