【2017年整理】1.中与药+方剂初级中药师要点总结.doc

（一）解表药 （1）发散风寒药 麻黄 发汗解表 宣肺平喘，利水消肿 表实证。风寒犯肺咳喘。风水水肿。 桂枝 发汗解表 温通经脉，助阳化气 表虚证。寒凝血脉。胸阳痹阻。蓄水证。 紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹之毒 1解表力弱外感风寒轻胸腹气滞证食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。温中止呕外感风寒轻证胃寒呕吐，寒饮呕吐等寒痰咳嗽解鱼蟹毒和解药物毒星、半夏中毒）温肺止咳解毒用于风寒感冒、风疹瘙痒等荆芥发汗解表之力大于防风荆芥麻疹外出不畅、疮疡初期炒炭能止血，治疗产后血晕破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻燥湿止带通鼻窍消肿排脓风寒感冒头痛，牙痛，风湿痹痛。阳明经头痛，眉棱骨痛湿热带下鼻渊头痛疮疡肿痛祛风散寒，除湿止痛风寒感冒巅顶头痛风寒湿痹。解表散寒袪风止痛通窍温肺化饮外散风寒，内扶阳气阳虚感冒头痛，牙痛，风湿痹痛鼻渊寒饮咳喘辛不过钱风寒感冒治鼻渊良药①一身上下湿痹拘挛，②风疹瘙痒。风寒头痛治鼻渊要药（鼻渊、鼻塞、鼻流浊涕）包煎。夏月外感风寒，内伤生冷。暑湿证—泄泻、呕恶等水肿、小便不利外能发汗，内能化湿发汗力强风热表证、风温初起①风疹瘙痒；②麻疹外出不畅等。风热咽喉肿痛等头痛、目赤、口疮等肝郁胸胁胀闷后下疏散风热 宣肺祛痰 风热感冒肺热咳嗽痰多，热毒上攻之咽喉肿痛、痄腮①麻疹外出不畅；②风疹瘙痒。丹毒，痈肿疮毒兼可通便，便溏者慎服疏散风热透疹止痒利咽开音，风热表证，咽痛、失音、音哑等①麻疹不透；②风疹，皮肤瘙痒等。肝热目赤翳障①惊风抽搐；②破伤风；③小儿夜啼等 清肺润燥、凉血止血风热表证，温病初期，肝热目赤、视物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等疏散风热桑叶优清肝明目、平肝潜阳，菊花桑叶治疗肺热咳嗽肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗菊花治疗疮疡肿毒和解少阳、疏肝解郁清解阳明热毒外感发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等发表解热柴胡为优治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证治疗消渴病，且善解肌以治疗项背强痛升麻治疗阳毒发斑、胃火牙痛等肺胃气分实热证肺热咳嗽胃火牙痛；头痛。疮疡不敛；湿疹瘙痒；水火烫伤；外伤出血外治外感热病，高热烦渴，内治肺热咳嗽，胃热消渴肺燥咳嗽；肠燥便秘；骨蒸潮热生知母清热泻火力强盐知母如肾长于滋阴外感风热、温病初起之烦热口渴，肺热咳嗽，肺痈吐脓胃热呕吐热淋涩痛清热泻火，生津止渴用于热病烦渴；内热消渴；肺热燥咳用于疮疡肿毒热病烦渴；口疮尿赤，热淋涩痛①热病心烦之要药（配淡豆豉）；②高热烦躁神昏（配黄芩、黄连、黄柏）①黄疸（配茵陈），②血淋涩痛，③目赤肿痛。①血热吐衄；②火毒疮疡等①肝火亢盛之目珠疼痛（配桑叶、菊花、决明子）；②肝阴不足，疼痛入夜尤甚者等（配枸杞子）瘰疬、痰核、乳痈、淋巴结核等用于肝热或风热上攻之目赤肿痛热结肠燥便秘相同点 湿热引起的黄疸、泻痢、淋证、湿疹湿疮 三焦热盛引起的高热、烦躁、痈肿疮毒等 同中之异：黄芩善清上焦热，黄连善清心经热和中焦热，黄柏善清下焦热不同点：黄连与黄芩又同能凉血，治疗血热 妄行证，其中黄芩尚可安胎，治疗热扰胎元之胎动不安；黄柏又能泻火除蒸，治疗肾阴虚、相火妄动之遗精、骨蒸发热、盗汗等。①肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒，②大肠湿热之痢疾、便血，③下湿热之赤白带下，④肌肤湿热之湿疹、湿疮。①皮肤瘙痒，②疥癣麻风，③外用治疗滴虫性阴道炎湿热小便不利长于清泄肝胆湿热。①肝胆湿热之黄疸、阴肿阴痒、带下，②湿疹瘙痒。用于肝胆火盛之目赤、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐等“疮家圣药”相同点：用于热毒疮痈、风热感冒、温病初期同中之异：金银花凉散风热优于连翘，连翘解毒消痈优于金银花不同点：金银花又入血分，能凉血止痢，治疗热毒血痢；连翘又入心经，能清心开窍，治疗温病热陷心包之高热神昏，尚可散结、利尿，治疗瘰疬、痰核以及热淋尿少等。三药均能用于温病热入营血之高热神昏、发斑发疹，以及火毒诸证如痈肿疮毒、丹毒等不同点：①大青叶长于凉血消斑，多治斑疹衄；②板蓝根长于利咽，善治大头瘟、痄腮，咽喉肿痛；③大青叶与板蓝根不仅清营血分热邪，又能清解卫分、气分之热，故二药对风热表证、温病初期有效；④青黛兼能清泄肝火，治疗肝热生风、小儿惊痫以及肝火犯肺之咳痰咯血。不宜久煎（后下）①痈肿疮毒②肺痈③肺热咳喘热淋①疔疮肿毒，②乳痈，③肺痈，④肠痈，⑤咽痛。目赤肿痛，毒蛇咬伤①热淋涩痛，②湿热黄疸。①痈肿疮毒，②热毒咽喉肿痛，③毒蛇咬伤等。①水肿、小便不利，②热淋尿痛等咽喉肿痛。本品清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品。可与黄芩、马勃等配伍应用痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用清热解毒、消肿利咽火毒蕴结之咽喉肿痛、齿龈肿痛、痈肿疮毒，湿热黄疸清热解毒，利咽，止血清热解毒，凉血止血，止痢清热解毒，止痢，截疟 腐蚀赘疣热毒血痢，冷积久痢。—间日疟，三日疟 治疗鸡眼，寻常疣等不宜入汤剂，可装入胶囊或用龙眼肉包裹吞服清热解毒，凉血止痢长于清