第六章 禽流感知识问答.doc

回答：华烽医院 圣人 11月28日 21:48 禽流感知识问答 中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家 曾光 人禽流感是一种新传染病 1.什么是禽流感? 禽流感这个名称，对一般人来讲可能有点陌生。因为在过去相当长的一段时间里，人们把它称为鸡瘟，意大利1878年首次报道。1901年证实其病原为滤过性病原体，1955年才证实该病原为甲型流感病毒的一员。后来发现实际上在禽类中还存在一种相似的疾病叫新城疫。两者常常被混为一谈。 为把二者区别开，现把前者称为禽流感或真性鸡瘟、欧洲鸡瘟，把后者称为新城疫或伪鸡瘟、亚洲鸡瘟。所以，禽流感是由甲型流感病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。 根据致病力的不同，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。高致病性禽流感因传播快、危害大，被世界动物卫生组织列为A类动物疫病，我国将其列为一类动物疫病。 2.禽流感病毒与流感病毒是什么关系？ 我们通常所说的流感，是由甲（A）、乙（B）、丙（C）三型流感病毒引起的一种人类急性呼吸道传染病。甲型和乙型，特别是甲型可引起人类流感大流行，丙型仅引起散在病例。禽流感为甲型流感病毒引起。 甲型流感病毒具有血凝素（H）和神经氨酸酶（N）两种表面抗原，H和N又可进一步细分，H可分为H1～H15，N可分为N1～N9。不同的血凝素和不同的神经氨酸酶会组成一个个具有不同抗原性和致病性的流感病毒，专业术语称之为流感病毒亚型。 甲型流感病毒的亚型有145个，其中能引起人类流感的主要为H1～H3型，且H1N1、H2N2、H3N2曾在人间造成流感大流行。其他多数亚型的自然宿主为禽类、猪、马等多种动物，特别是水禽类，而且所有的H1～H15、N1～N9亚型抗原都可以从动物中分离到。 3.什么因素决定流感是否会大流行？ 流感病毒的最大特点是抗原变异性，而这种变异性能够引起传播力的变化。其中A型抗原变异性最强，经常发生小的变异，称为“抗原漂移”。流感病毒的变异程度不同，引起流行的程度也不同。当流感病毒发生大的变异或亚型转变时，称为“抗原转移”，这时就可能引起世界性流感大流行。相比较而言，B型变异性较弱，只会引起局部地区的暴发和流行；C型比较稳定，仅引起散发病例。因此A型流感病毒是人类研究和预防控制的重点。 4.禽流感病毒抵抗力如何？ 禽流感病毒在低温、干燥以及甘油中可保持活力达数月至一年以上。在干燥的尘土中，病毒能活存14天。在较低的温度下，病毒在污染的粪便中存活至少3个月。在水中，22时存活长达4天，0时可超过30天。在冷冻的禽肉和骨髓中，可存活10个月。禽流感病毒怕阳光、怕热，对普通消毒剂也很敏感。在直射阳光下，40－48小时即可被灭活。通过加热（6030分种，1001分钟）或普通消毒剂（福尔马林、碘复合物等）即可杀灭病毒。 5.为什么说人禽流感是新传染病？ 虽然禽流感在禽鸟等动物中已经流行了100多年，但以前一直没有人类感染的报道。1997年，在我国的香港地区，发生了18例人禽流感病例，其中6人死亡。该次暴发的人禽流感，病毒株与当时发生在香港家禽中的禽流感的病毒株一致，均为H5N1型，这是第一次有记录的禽流感感染人类。所以说，禽流感对于人类来说，是一种新发现的传染病。 禽流感的传播特点 6.禽流感的传染源是什么？ 传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的动物和人。禽流感的传染源主要是病禽和带毒禽，包括水禽和飞禽。研究显示，对于高致病性禽流感，1克污染的粪便中病毒的含量就可造成100万只禽感染。目前还荒苋衔死嗍乔萘鞲械拇驹础?br / 7.禽流感的易感动物有哪些？ 对某种传染病具有感染性的动物称为易感动物。鸡、火鸡、鸭、鹅、鹌鹑、雉鸡、鹧鸪、鸵鸟、鸽、孔雀等多种禽类对禽流感均易感。最敏感的为鸡、火鸡，鸭、鹅及其他水禽多为隐性感染。水禽与旱禽同场混养可造成交叉感染，病毒很容易在大规模饲养的鸡群或鸭群中传播。野生与养殖水禽可通过使用共同水体传播。 除了感染禽类，禽流感还可以感染猪。 8.禽流感在禽之间如何传播？ 禽流感主要通过接触感染的禽及其分泌物、排泄物，污染的饲料、水、蛋托（箱）、垫草、种蛋、鸡胚和精液等媒介，经呼吸道、消化道感染，也可通过气源性媒介传播。 在自然界中，鸟类带毒最为广泛，因此，迁徙面广的候鸟、野鸟、水禽对本病传播起着重要作用。家禽体表的寄生昆虫是否也带毒，能否通过叮咬而感染，目前尚不明了。 9.禽流感病毒通过什么途径传播给人类？ 禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。 10.禽流感的高危人群包括谁？ 兽医和长期从事鸡、鸭、鹅、猪等动物饲养、贩运、屠宰的人员。 11.人与