预检分诊规范要求-培训课件.ppt

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三、肠道门诊 为了加强霍乱、伤寒和感染性腹泻等肠道传染病管理、监测和防治工作,防止医院内交叉感染和流行,在疫情流行地区或受疫情威胁的地区,各级医疗单位均应设立腹泻病专科门诊。农村基层医疗单位确因人员与病房条件不能单独设立时,也应在门诊指定专人负责和专桌诊治。 一般情况下,腹泻病门诊在5-10月开设,重点地区可提前开设或根据需要常年开设。 肠道门诊设置要求 设置预检分诊:医院门诊挂号大厅应设立腹泻病例预检分诊(可与发热门诊和出疹性疾病等预检分诊设置在一起),预检分诊台上要有提示语“腹泻病人预检分诊台(桌)”;及时将可能的肠道传染病引起的腹泻病人分诊到肠道门诊。 二级以上医疗机构肠道门诊设置要求 肠道门诊区便于隔离,防止交叉感染。区前有明显的“肠道门诊区”标识。区内应设置专用的肠道门诊诊疗室、留察室、药房(柜)、厕所。 诊疗室 应设置防蝇设备(纱窗、纱门等),室内有诊疗桌、检查床、污物桶(较大口径的有盖、有标识的塑料桶,标识经消毒处理后仍然清楚)、便盆;配有温度计、血压计、输液器、注射器,医生有洗手和消毒手的用品和设施,墙上贴有洗手流程示意图。 二级以上医疗机构肠道门诊设置要求 观察室 应设置防蝇设备(纱窗、纱门),室内有床、污物桶、便盆,病人服和病人鞋。 药房(柜)应备有一定量的以霍乱为重点的肠道传染病防治常用的抢救、治疗药品。 厕所 有管理制度,专(兼)人管理,备有消毒液并随时消毒,有专用清洁用品。 人员 配置配有专(兼)职的医生、护士,检验人员。 二级以上医疗机构肠道门诊设置要求 消毒物品 肠道门诊区内要备有一定量的消毒杀虫药物和器械,消杀药品须在有效期内。 实验室试剂 有碱性蛋白胨水、庆大琼脂(或四号琼脂、TCBS弧菌培养基)、山梨醇麦康凯琼脂培养基、霍乱O1群诊断血清、O139霍乱诊断血清。 乡镇(社区)卫生院肠道门诊设置要求 有肠道门诊专桌 有专(兼)职医生,有专用诊疗桌,所在的诊室和诊疗桌上有明显的肠道门诊专桌标识,必须按时开诊。 专桌所在诊室的配置 有纱窗、纱门、输液器、注射器、检查床、污物桶(要求是较大口径的有盖、有标识的塑料桶,标识经消毒处理后仍然清楚)、便盆、血压计、温度计。 乡镇(社区)卫生院肠道门诊设置要求 药物及器械 有抢救、治疗药品,消毒药物及器械。药品(物)不在有效期内视为缺,器械不能正常使用视为无。 采样液 检验室备有碱性蛋白胨水,冷藏保存,标明配制时间在三个月内,清亮透明,无浑浊。 管理资源吧(),提供海量管理资料免费下载! 预检分诊/发热门诊 设置规范要求 津市市人民医院 传染病管理科 2015年6月24日 预检分诊 2005年2月28日,卫生部令第41号发布了《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,明确规定二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,具体负责本医疗机构传染病的分诊工作,并对本医疗机构的传染病预检、分诊工作进行组织管理,没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点,避免发生院内感染。 预检分诊的概念 传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制传染病疫情,防止医疗机构交叉感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定,对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。 预检是指医疗机构各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检和筛查。 分诊是指经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 设置预检分诊作用和意义 医疗机构应当在接到发布特定传染病预警信息后,必要时,设立相对独立的针对特定传染病的预检处,引导就诊病人首先到预检处检诊,初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。在非特定时期,传染病的预检工作主要由相关科室门诊完成,预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分至感染性疾病科或者分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 设置预检分诊作用和意义 传染病预检分诊的主要作用是有效防控传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染。做好这项工作的意义有: 区分特定时期特定传染病类型,防止医院发生院内感染。 向来院就诊的各类人群提供特定时期防治特定传染病健康知识。 体现医院的人文关怀,为病人和陪同人员提供便利。 维护医疗秩序,防止就诊人员聚集,互相传播疾病。 传染病预检分诊内容及工作人员职责 预检主要内容 1、测量体温:通过有关仪器或体温计测量就诊者的体温,以期了解就诊者体温的高低。体温高于37.5℃的病人简单询诊后送到发热门诊进一步诊断。 2、询诊:凡发热病人就诊首先询问有无与流感病人接触史、有无病死禽接触史、有无外

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