协助老人行走的方法.docxVIP

一、协助老人行走的方法1.方法一：老人健侧执手杖→养老护理员从后方把手深入老人腋窝下拇指放在腋窝后→用手支托患者腋下→手背按住胸廓→起到固定作用。扶助偏瘫的老人从椅子上坐起时常应用此方法，一般扶助老人的患侧上肢，防止老人向患侧或后方跌倒。2.方法二：老人健侧执手杖→养老护理员手扶住老人的肩部→另一只手提拉老人的腰带，防止老人身体倒向前侧或两侧→使老人的身体保持平衡→缓慢向前移步。3.注意事项（1）无论向哪一个方向移动，都要先移动手杖，调整好重心后再移动脚步。（2）手杖与老人自行步调要协调，在没有完全适应使用手杖之前，要有养老护理员或家属陪伴。（3）道路不平整的情况下，不宜使用手杖，移动距离较长时最好使用轮椅车。（4）养老机构内和有老人生活的家庭要做到无障碍设施。二、扶助老人坐轮椅的方法1.向老人解释→征得老人同意后→将轮椅推倒床旁→使椅背和床尾平齐→拉紧两侧车闸，固定轮椅。2.扶老人坐至床沿→双腿着地→协助老人平稳地坐到轮椅上→叮嘱老人尽量往后靠→勿向前倾身或自行下车→老人双脚放在踏板上（如老人下肢有浮肿，可在踏板上垫以软枕）。三、轮椅的使用（一）推轮椅下台阶方法1.老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手。2.提起车把→轻轻把后轮移到台阶下。3.以两后轮为支点→缓慢抬起前轮→轻轻把前轮移到台阶下。（二）推轮椅下台阶方法老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→叮嘱老人抓紧扶手，缓慢下坡。 (三)推轮椅上下电梯的方法老人和养老护理员都背向前进方向→养老护理员在前，轮椅在后→进入电梯后要及时拉紧车闸→进出电梯经过不平的地方要事先告诉老人→缓慢进出。（四）注意事项 1.行走过程中注意观察道路前后情况,随时注意老人面色,询问老人有无不适. 2.使用轮椅过程中,要力求平稳移动,避免突然加速、减速和改变方向，避免车体大的震荡，防止老人发生意外。 3.使用轮椅过程中,要注意与老人交流事先向老人说明前进方向、注意事项等。四、扶助老人更换体位和安全移动（一）协助老人移向床头1.准备工作(1)物品：软枕。(2)环境：关闭门窗，调节室内温度。(3)养老护理员：洗净并温暖双手。2.操作程序（1）一人法1）向老人解释→征得同意后→使老人呈去枕仰卧位→将枕头横立于床头（避免老人头部受伤）。2）叮嘱老人环抱两臂→两臂放于胸前（如老人能配合，可让老人双手握住床头栏杆）→双膝屈曲→两小腿立于床上。3）养老护理员站在老人上半身对角线的延长线上→一手经老人颈后伸到对侧腋下→另一手托住老人臀部→叮嘱老人双脚用力蹬床面→同时养老护理员用力将老人移向床头。（2）二人法1）同一人法的1）、2）。2）两名养老护理员分别站在床的两侧→对称地托住老人肩部和臀部→也可一人托肩部、腰部→另一人托背部、臀部→两人配合将老人移向床头。（二）协助老人移向床边1.准备工作(1)环境：关闭门窗，调节室内温度。(2)养老护理员：着装整洁，洗净并温暖双手。2.操作程序（1）一人法1）向老人解释→征得老人同意。2）养老护理员站在老人身体一侧→叮嘱老人环抱两臂并放于胸前（向右翻身时，右臂在下，左臂在上；向左翻身时与之相反）→将枕头移到养老护理员的近侧→慢慢将老人头部移到枕上。3）养老护理员两腿略分开→两腿屈膝→重心放低（以增加身体的稳定性）→一手经老人颈下抱住老人对侧肩部→另一手经老人臀部抱住老人对侧髋部→将老人上半身移向近侧。4）一手经老人臀部抱住老人对侧髋部→另一手抱住老人大腿部→将老人下半身移向近侧→整理床铺。（2）二人法1）向老人解释→征得老人同意。2）两名养老护理员站在同侧→叮嘱老人环抱两臂放于胸前将枕头移到近侧→慢慢将老人头部移到枕上。3）一人抱住老人肩部→另一人抱住老人髋部和大腿部→将老人慢慢移向近侧。（三）协助老人翻身侧卧（从仰卧位到侧卧）1.准备工作(1)物品：3个软枕。(2)环境：关闭门窗，调节室内温度。(3)养老护理员：着装整洁，洗净并温暖双手。2.操作程序（1）协助一般老人翻身侧卧1）向老人解释→征得老人同意。2）养老护理员站在老人一侧→叮嘱老人环抱两臂并放于胸前（向右翻身时，右臂在下，左臂在上；向左翻身时与之相反）→将枕头移到近侧→慢慢将老人头部移到枕上。3）养老护理员一手放在老人腰下→另一手放在老人臀部下→将老人身体移向近侧。4）养老护理员转到对侧→协助老人双膝屈曲→两腿立于床上→一手扶住老人肩部→另一手扶住老人膝部→借助身体重心和膝盖、肩部两个支点的作用→协助老人翻身侧卧。5）翻身侧卧后→老人上面的腿屈曲→下面的腿伸直→在老人两臂间、两腿间和背部各放一个软枕（使老人舒适）。五、协助偏瘫老人翻身侧卧1.向老人解释→征得老人同意。2.叮嘱老人头偏向将要翻向的一侧→健侧手拉住患侧手→两臂交叉环抱放于胸前→养老护理员将枕头移到