5呼 吸.ppt

无效腔（解剖无效腔）： 无气体交换能力的腔（从上呼吸道→呼吸性细支气管）。 2、无效腔和肺泡通气量 肺泡通气量 ： 每分钟吸入肺泡并能与血液进行气体交换的新鲜气量。 =（潮气量 - 无效腔气量）× 呼吸频率 = 4.2L/min 正常成人安静时肺泡通气量约为4.2L，相当于每分通气量70%左右。所以，真正的有效气体交换量应以肺泡通气量为准。 肺通气量和肺泡通气量 深慢呼吸更利于气体交换 呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气量 (次/min) (ml) (ml/min) (ml/min) 12 500 6000 4200 6 1000 6000 5100 24 250 6000 2400 第二节 气体的交换和运输 形式：气体单纯扩散 动力：气体分压差 一、气体交换 （一）气体交换的动力 二、气体交换的过程 肺换气：肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。 组织换气：血液与组织细胞之间的气体交换过程。 （三）影响肺换气的因素 1.?呼吸膜的面积和厚度:★厚度:肺水肿、肺纤维化→ 呼吸膜厚度↑→气体交 换↓★面积:运动→肺毛细血管开放数量↑ → 呼吸膜面积 ↑ →气体交换↑? 肺不张、肺气肿→呼吸膜面积↓→气体交换↓? 2、肺通气量/血流比值(V/Q比值):V/Q比值=每分肺泡通气量/肺血流量= 4.2/5=0.84 二、气体在血液中的运输 运输形式: ⊙物理溶解:气体直接溶解于血浆中。 特征:①量小,起桥梁作用； ②溶解量与分压呈正比。 ⊙化学结合:气体与某些物质进行化学结合。 特征:量大,主要运输形式。 物理溶解 化学结合 动态平衡 （一）氧的运输: 1、物理溶解(1.5%) 2、化学结合（O2与Hb的结合占98.5%) Hb + O2 当表浅毛细血管床血液中去氧Hb达50g/L以上， 呈蓝紫色称紫绀（一般是缺O2的标志）。 PO2↑(氧合) PO2↓(氧离) HbO2 鲜红色 暗红色 （二）CO2的运输 1、物理溶解： 5％ 2、化学结合：95％ （1）碳酸氢盐的形式：88％ CO2＋H2O 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3-＋H+ （2）氨基甲酰血红蛋白的形式：5％ HbNH2O2+H++CO2 在组织 在肺脏 HHbNHCOOH＋O2 第三节　呼吸运动的调节 基本呼吸中枢 一、呼吸中枢 是指(分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊 髓等部位)产生和调节呼吸运动的神经细胞群。正常呼 吸运动是在各呼吸中枢的相互配合下进行的。 早先分段横切脑干等研究发现： 延髓是呼吸基本中枢, 脑桥是呼吸调整中枢。 （1）外周化学感受器 存在于颈动脉体和主动脉体。 适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑ 敏感。 分别经窦神经和迷走神经传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。 1、化学感受性呼吸反射 二、呼吸的反射性调节 （2）中枢化学感受器 位于延髓腹外侧浅表面区域 适宜刺激： 对H+高度敏感，不感受缺O2的刺激。因血液中H+不易透过血-脑屏障，所以，血液中H+浓度变化对中枢化学感受器的直接作用不大。 但CO2易透过血-脑屏障进入脑脊液: CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3- 发挥刺激作用，通过神经联 系使延髓呼吸中枢兴奋。 效 应： ①A血中一定浓度的CO2 是维持正常呼吸的必要因素之一 ② PCO2 呼吸 ③ PCO2 呼吸 ④ PCO2 麻醉效应 机 制： ①刺激中枢化学感受器（主要） ②刺激外周化学感受器 （1）CO2对呼吸的调节 2、 CO2、O2和H+ 对呼吸运动