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宫外孕 - 宫外孕的发病原因 ????? 其发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。妇科病、避孕不当、吸烟喝酒均可造成宫外孕　　1.子宫内膜异位症，因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。　　2.宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。人流术后，人体自身的防御机制受到影响，输卵管易受细菌感染，导致输卵管周围组织炎。反复做人流者，怀孕次数越多，发生异位妊娠的可能性越大，频繁地做人流，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。　　3.输卵管炎症：患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管黏膜充血、水肿，黏膜壁发生粘连，使管腔变窄、通而不畅、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，导致宫外孕。　　4.避孕方法选择不当也会导致宫外孕。避孕药会影响雌、孕激素的水平，继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识，且没有长效避孕措施，滥用避孕药，就会增加宫外孕的危险。　　5.大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明，尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动，诱发宫外孕。据统计，吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5—4倍。 　　6、有过腹部外科手术的女性也易发生宫外孕。现在女性在生孩子时都会选择剖腹产，而异位的妊娠也在增加。除此之外，阑尾炎穿孔也会诱发宫外孕。 　　7、反复人流：频繁地做人流[1]?，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。 宫外孕 - 防治保健 既然宫外孕是一种相当危险的疾病，那么就要对其保持高度警惕性，在平时日常生活中做好防治宫外孕的保健，以减少宫外孕的机会或防止出现严重后果。 注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。如果已经发病应该及时去医院输液、输血，同时立即做剖腹探察手术或者实行宫腹腔镜手术。 1、积极防治输卵管炎。由于引起宫外孕的常见原因是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得非常重要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。 2、也要积极预防输卵管积水。输卵管积水也是宫外孕的原因之一，特别是附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。? 3、临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补宫外孕充失血，并进行开腹手术，切除病灶 4、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。 宫外孕 - 危害 1、导致输卵管妊娠破裂。正常的妊娠囊在子宫里可以汲取充足的营养。而当受精卵选择在输卵管生长时，妊娠囊因得不到需要的养分，只能将根扎得更深，直到穿透输卵管壁。输卵管肌层有丰富的血管，血管破裂出血量很大。如果输卵管间质部妊娠情况极为严重，间质部周围有子宫肌包绕，破裂时近似子宫破裂，出血量很大，可能短时间内就会休克。 2、腹腔妊娠。倘若妊娠囊在腹腔，就有可能出现穿破血管出血，也可能因为营养不足导致胚胎死亡，会导致腹腔出现问题。 ?3、输卵管妊娠流产。这种宫外孕常发生在输卵管壶腹部，妊娠囊可能从输卵管壁剥离脱落，如果完全，出血很少。如果还有妊娠物残留，就会反复出血。输卵管收缩力差，不容易止血，时间长可能形成血肿。 4、卵巢妊娠。若是妊娠囊在卵巢上，在生长的过程中会穿破卵巢的血管，造成大出血。[2] ? 宫外孕 - 宫外孕还来月经吗 　1、停经：除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。　　2、腹痛：为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。　　3、阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。　　4、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。 宫外孕 - 临床表现 输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。 输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛检查时输卵管正常或有肿大。 输卵管妊娠流产或破裂后根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。 宫外孕 （一）急性宫外孕 1、症状 ⑴停经　除间质部妊娠停经时间较长外大都停经6～8