31 黄病毒和出血热病毒.pptVIP

第30章 虫媒病毒 是一大群通过吸血的节肢动物（蚊、蜱等）传播，具有包膜的单正链RNA病毒。 对人类致病主要有： 1.流行性乙型脑炎病毒 2.登革病毒 3.森林脑炎病毒 黄病毒与甲病毒的共同特征为 病毒呈球状，直径约为40～70nm。 病毒基因组核酸为单正链RNA。 病毒对热、脂溶剂和去氧胆酸钠敏感，在pH3～5条件下不稳定。 有广泛的宿主范围，节肢动物（蚊、蜱等）是病毒的传播媒介，又是储存宿主。 致病具有明显的季节性和地方性，主要引起发热、脑炎、出血热等。 教学要求 掌握：流行性乙型脑炎病毒的流行环节；汉坦病毒的传染源、流行环节、致病性。 熟悉：虫媒病毒的概念及共同特性；流行性乙型脑炎病毒的致病性及防治原则；汉坦病毒的主要生物学特点及防治原则。 了解：流行性乙型脑炎病毒和汉坦病毒和微生物学检查、主要生物学特点。新疆出血热病毒和埃波拉病毒的流行环节及致病性。 第一节 流行性乙型脑炎病毒 简称：乙脑病毒，为流行性乙型脑炎的病原体（乙脑），又称日本脑炎病毒。 （一）生物学性状 球形，单正链RNA，20面体，有包膜， 刺突E蛋白 血凝素作用 与受体结合 易感动物为小鼠，脑内接种3日发病，耸毛，蜷伏肢体，痉挛，麻痹死亡，脑组织分离病毒 鸡胚，卵黄囊，48小时达增殖高峰 细胞培养，细胞明显CPE 只有1个血清型 乙脑病毒结构模式 （二）流行环节 传播媒介：蚊，主要是三带喙库蚊（乙脑病毒的长期储存宿主） 传染源与宿主：幼猪是最重要的传染源和中间宿主或扩散宿主。 易感人群：普遍易感。 媒介蚊虫的滋生场所 流行环节： 动物 蚊 人 带毒越冬 蚊 猪 经卵传代 猪 病毒血症（4天） 蚊 人 （扩增宿主、传染源） （三）致病性与免疫性 所致疾病及致病机制——乙型脑炎 病毒经叮咬侵入 皮下毛细血管内皮细胞内增殖 入血 第一次病毒血症 肝、脾、淋巴组织增殖 入血 第二次病毒血症 0.1% 突破血脑屏障 脑实质、脑膜病变 隐性感染 轻型感染 乙型脑炎、高热、头痛、呕吐、惊厥、痉挛，死亡率高（10-40%），有后遗症（5-20%） 免疫力：牢固（包括隐性感染） （五）防治原则 防蚊灭蚊 疫苗接种 儿童 幼猪（切断中间传染源） 第二节 登革热病毒 1.感染后引起登革热。人和猴是登革病毒的储存宿主。传播媒介是伊蚊。 2.疫苗尚未研制成功。 白纹伊蚊 埃及伊蚊 白纹伊蚊 第三节 森林脑炎病毒 1.引起的森林脑炎属于自然疫源性疾病。 2.多种野生动物均可作为该病的传染源，蜱既是传播媒介又是储存宿主。 3.特异性预防方法是对有关人员接种灭活疫苗。 第31章 出血热病毒 由节肢动物或啮齿类动物传播的有出血和发热等症状的病毒 主要包括 汉坦病毒——肾综合征出血热（鼠） 新疆出血热病毒——新疆出血热（蜱） 埃波拉病毒——埃波拉出血热（？） 登革病——登革出血热（蚊） 黄热病病毒——黄热病（蚊） 第一节 汉坦病毒 * 汉坦病毒于 1978 年由韩国学者李镐汪等从疫区 黑线姬鼠肺组织中分离出，分类： 单分子负链 RNA 病毒目（Mononegavirade） 布尼亚病毒科（Bunyaviridae） 汉坦病毒属（Hantavirus） * 病毒名称来自汉坦病毒属的原型病毒汉滩病毒 （Hantaan virus），为避免区分属及型的名称 时发生混乱，故在译名用字上加以区别。 汉坦病毒（Hantavirus)的型别 汉滩病毒（Hantaan virus） HFRS 汉城病毒（Seoul virus） HFRS 多布拉伐-贝尔格莱德病毒 HFRS （Dobrava-Belgrade virus） 普马拉病毒（Puumala virus） HFRS 泰国病毒（Thailand virus） HFRS 希望山病毒（Prospect virus） ？ 索塔帕拉雅病毒（Thottapalaym virus） ？ 辛诺柏病毒（Sin Nombre virus） HPS 汉坦病毒在临床上主要引起两种急性传染病：* 肾综合征出血热 （Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS） 以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主 要特征。* 汉坦病毒肺综合征  （Hantavirus pulmonary syndrome，HPS）