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第三章 保险合同——要素篇 卫生经济教研室 范少瑜 保险是投保方以支付一定的费用为代价,将自身的风险转嫁给保险方,以期在风险事故发生时获得损失补偿的一种制度安排。 该制度以合同为载体,规定双方的权利义务。 什么是合同? 合同也叫契约,是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。 ——《中华人民共和国合同法》 合同的特征: 平等互利、协商一致 当事人法律地位平等 遵循诚实信用原则 是合法行为 合同当事人具有行为能力 何谓“保险合同”? 保险合同又称保险契约,是保险关系双方当事人订立的一种具有法律约束力的协议。协议规定,一方当事人支付保险费给对方,对方在保险标的发生合同约定事故时,承担赔偿责任或给付保险金;或者生存至保险期满时给付保险金。 保险人: 含义:P55 资格:(67——94)1、必须是法人; 2、必须是专业经营(95)。 被保险人: 含义:P56 规定方式:1、合同中写明被保险人姓名; 2、以变更合同条款的方式确认; 3、采取扩展被保险人的方式确认。 保单所有人: 含义:P56 适用:人寿保险 拥有权利:1、变更受益人; 2、领取退保金; 3、领取保单红利; 4、以保单作为抵押进行借款; 5、在保单现金价值的限额内申请贷款; 6、放弃或出售保单的一项或多项权利, 7、指定新的所有人 受益人: 含义:P57 受益人的构成要件:受益人由被保险人指定。 受益人与集成人的区别: 1、取得原因不同; 2、承担义务不同。 保险合同的客体: 合同的客体是合同的权利义务所指向的对象。 保险合同的客体——保险利益 保险利益要件: 是法律认可的利益; 是可以用货币计算和估价的利益; 是可以确定的利益。 保险利益的内容: 财产保险的可保利益 人身保险的可保利益 人身保险的保险利益: 内容:本人;配偶、子女、父母; 前两项以外与投保人有赡养、抚养或 者抚养关系的其他家庭成员、近亲属; 与投保人有劳动关系的劳动者; 保险利益存在的时间——投保时 保险合同的主要内容: 当事人姓名和住所; 保险标的 保险金额 保险费 保险期限 * * 保险合同的特征: 1、双务性2、射幸性3、补偿性4、条件性5、附和性6、个人性 保险合同的要素: 任何法律关系都包括主体、客体和内容三个不可缺少的要素,保险合同亦然。 保险合同的主体: 含义: 保险合同的主体即合同中承担义务,享有权利的人。 组成: 保险合同主体 当事人 关系人 保险人 投保人 被保险人 保单所有人 受益人 投保人: 含义:P55 资格:1、法人或自然人; 2、对被保险人具有可保利益; 3、要有一定的经济收入,负有缴纳保费的义务。 保险利益的含义: 保险利益是投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益。 确定保险利益的意义: 防范道德风险 财产保险的保险利益: 种类:1、现有利益; 2、预期利益; 3、责任利益; 4、或有利益。 存在时间——风险事故发生时 与赔款支付的关系——保险利益量的规定 随标的物的转移:让与; 继承; 破产 保单诉讼权的转让 保险合同的形式: 投保单 暂保单 保险单 保险凭证 保险批单
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