局解 头颈部重点讲义.ppt

头颈部 河北医大解剖教研室 米立国 颅顶的动脉 面浅部（表情肌） 眼轮匝肌 Orbicularis orculi 颧肌（颧大肌、颧小肌）Zygomaticus major and minor 颊肌 Buccinator 口轮匝肌 Obicularis oris 笑肌 Risorius 升口角肌 Levator anguli oris 降口角肌 Depressor anguli oris 降下唇肌 Depressor labii inferioris 鼻肌 Nasalis 面侧区淋巴回流 面侧区淋巴回流 面侧区浅层结构 Branches of the Facial Nerves 头面部的感觉神经分布 Branches of the Trigeminal Nerve 面部的动、静脉 颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区 浅静脉 颈丛皮支 颈部深筋膜 颈部深筋膜 舌骨上区---颏下三角 颈动脉三角—颈总动脉及其分支 胸锁乳突肌区的深层结构 寻认膈神经 剥寻颈交感干 颈外侧区的深层结构 离断胸锁关节，辨认肋斜角肌三角 斜角肌间隙及周围结构 寻认胸导管和右淋巴导管 观察左、右迷走神经 锁骨下动静脉 颈外侧区的深层结构 锁骨下动脉及其分支： (1)椎动脉 (2)甲状颈干 (3)胸廓内动脉 修洁臂丛 观察椎动脉三角及内容： 椎动脉三角内有椎动脉、椎静脉、颈动脉鞘及交感干等。 浅层结构 舌骨下区---颈动脉三角 边界： 顶： 底： 内容： 迷走神经及其颈部分支 喉上神经 舌骨下区---肌三角 浅层结构 中层结构 舌骨下肌群,切断胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌 舌骨下区---肌三角 喉返神经 甲状腺下动脉 观察 喉返神经 喉上神经 舌骨下区---肌三角 深层结构 胸锁乳突肌区 切断胸锁乳突肌 剥寻颈袢 胸锁乳突肌区 颈部淋巴结 颈外侧深淋巴结 2. 解剖颈动脉三角和胸锁乳突肌区的深层结构 (1)颈外侧深淋巴结群：修洁锁骨上淋巴结、颈干 及淋巴导管或胸导管 (2)?解剖颈动脉鞘及内容物 * 颅顶的层次解剖 皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 头皮 颅顶 皮肤 浅筋膜21页 帽状腱膜 腱膜下疏松结缔组织 颅骨外膜 头皮 头皮的 结构特点 头皮静脉 与颅内血 管的交通 颞浅动脉 耳后动脉 枕动脉 眶上动脉 滑车上动脉 颅顶的静脉 颞浅静脉 耳后静脉 枕静脉 眶上静脉 滑车上静脉 颅顶的神经 滑车上神经 眶上神经 颧神经颞支 耳颞神经 枕小神经 枕大神经 颅顶的神经 颅顶和面部的神经 颈部三角及分区 1. 下颌下三角 2. 颏下三角 3. 颈动脉三角 4. 肌三角 5. 枕三角 6. 锁骨上大窝 7. 下颌后窝 (1)颈前静脉(2)颈外静脉 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 枕小神经 椎前筋膜 深层 封套筋膜 浅层 气管前筋膜 中层 观察颈深筋膜浅层（封套筋膜） 边界： 顶：封套筋膜 底：下颌舌骨肌 内容：颏下淋巴结 边界： 顶： 底： 内容： 舌骨上区---下颌下三角 *