2015年11月06日aki进展北海hd年会.pptVIP

医疗资源合理分配 多学科参与AKI指南制定 肾科医生会诊提供专科意见 密切监护治疗 When to request a renal referral？ 合理的 转诊方案 肾脏科与 ICU医生协作 1.尽早纠正可逆因素 2.维持内环境稳定（体液平衡、酸碱平衡、电解质平衡） 3.营养支持 4.并发症治疗 5.肾脏替代治疗 6.基因治疗及干细胞治疗 AKI的治疗 由于AKI（尤其是ATN）及其修复再生的过程，类似肾脏胚胎发育的过程，因此，近年许多动物实验采用胚胎发育过程中的关键基因和蛋白及干、祖细胞，促进损失肾脏的修复重建，取得可喜成果，给AKI的修复再生带来了曙光，基因治疗及干细胞治疗可能成为AKI新的治疗手段。 AKI的治疗——基因和干细胞治疗 基因治疗：干细胞生长因子、表皮生长因子、胰岛素样生长因子-I、碱性成纤维细胞生长因子、骨形成蛋白7 干细胞治疗：胚胎干细胞、骨髓造血干细胞、诱导多能干细胞、间充质细胞、肾脏内源性干细胞 尽管在动物实验中基因治疗及干细胞治疗有一定的效果，但在人体AKI治疗中的有效性和安全性还不清楚，有待进一步研究 AKI的治疗——基因和干细胞治疗 AKI 定义，强调早期诊断，高发病率，高致死性。 充分水化，维持足够的循环容量和灌注压，避免或慎用肾毒性药物依然是防治AKI的主要方法。 药物治疗中，NE、血管加压素、NAC、非诺多泮、襻利尿剂等在治