结核病预防控制--培训课件.pptVIP

肺结核患者督导服药与随访管理流程图 结案评估 （当患者停止抗结核治疗后，要对其进行结案评估） 记录患者停止治疗的时间及原因； 对其全程服药管理情况进行评估； 收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”； 将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估； 2周内进行电话随访，看是否前去就诊及确诊结果。 肺结核患者随访服务记录表 肺结核患者随访服务记录表（续） 几点补充（治疗管理） 原则上，不允许有自服药。因患者原因自服药的，医生要加强随访，频次不低于对家属督导患者的频次。 对于中断服药的肺结核患者，要及时追访，并将追访结果上报上级专业机构。 管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出，要及时向上级专业机构报告。 两个考核指标 肺结核患者管理率 已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数×100% 分子（已管理的肺结核患者人数）：辖区内确诊的患者中，具有第一次入户随访记录，且治疗期间每月至少有1次随访记录的患者人数 分母：现住址为辖区内，且是上级告知的患者 考核时限：本年度 数据来源：确诊且在辖区管理的肺结核患者人数；患者健康管理“随访记录表” 两个考核指标 肺结核患者规则服药率 按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100% 规则服药：在整个疗程中，患者在规定的