201294机械通气基础知识.pptVIP

机械通气基础知识 主要内容 机械通气相关基本概念 呼吸机基本原理 流速时间曲线 压力时间曲线 容积-时间曲线 压力-容积环(P-V loop) 流速-容积曲线(F-V curve) 压力-流速环(P-F环) 1.机械通气的基本问题 气道压力 气道阻力 压力、容量、阻力和流速之间的关系 呼吸力学 肺顺应性 呼吸功 内源性PEEP 食管内压力的测定 气体分布和交换 呼吸力学 呼吸力学是机械通气理论的重要组成部分之一，正常人胸腔内不同位置的力学特征存在着一定的差异，这种不均一性在损伤不均匀的肺部病变中表现更为突出。 动态呼吸力学 研究压力与流速的相互关系 静态呼吸力学 研究压力与容积的相互关系 气道压力 气道峰压（PIP）=气道阻力压+平台压 是克服气道阻力（非弹性阻力）和弹性阻力产生潮气量所需的压力。当潮气量固定时，PIP增高提示气道阻力和（或）肺、胸廓的弹性回缩力增加。 平台压（Ppla)=平均肺泡内压（Palv）= Paw+（RE-RI）*（VE/60） 是在无气流时维持肺脏充气所需的压力。