2013抗血小板治疗中国专家共识2014223.pptVIP

阿司匹林是缺血性卒中急性期证据最充分的抗栓药物 Lancet. 1997;349;1569-81 Lancet. 1997;349:1641-49 治疗4周死亡率% P = 0.04 阿司匹林组 对照组 3.00 3.25 3.50 3.75 4.00 3.3% 降低14％ 3.9% CAST研究：阿司匹林降低卒中急性期死亡率14% IST研究：阿司匹林降低卒中早期复发率、死亡/非致死性卒中发生率 阿司匹林 对照 14天缺血性卒中发生率 P0.001 降低23％ 阿司匹林 对照 14天死亡或非致死性卒中发生率 P = 0.02 降低12％ 急性期 内 容 前言 抗血小药物种类及药理作用 冠心病的抗血小板治疗 缺血性脑卒中和TIA的抗血小板治疗 心房颤动 周围动脉疾病(?PAD) 心脑血管疾病的一级预防 抗血小板治疗的其他主要问题 心房颤动 临床推荐： (1)卒中高危患者（CHADS2?积分≥2），不推荐双联抗血小板或单用阿司匹林替代口服抗凝药；中低危患者（CHADS2?积分=1）建议服用口服抗凝药或阿司匹林；低危患者（CHADS2?积分=0）可不服用抗血栓药物。 (2)发生卒中的中、高危心房颤动合并ACS?患者，可口服抗凝药联合一种抗血小板药物（如氯吡格雷）。对于卒中低危心房颤动合并ACS?患者，可仅用双联抗血小板药物。 心房颤动 (3)卒中高危的心房颤动患者PCI?后，短期