咯血病人查房实例--培训课件.pptVIP

模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 咯血个案查房 徐州矿物集团总医院呼吸科 陈静 患者，男，80岁 主诉： 反复咳、痰、喘20年，加重伴咯血1天 现病史： 患者于20年前开始出现反复咳嗽、咳痰伴有气喘，好发于冬春寒冷季节或受凉后，每年症状迁延发作3个月以上，予以止咳、化痰、平喘等治疗后好转，症状加重；渐出现活动后气喘。约1天前病人症状再发，气喘，呼吸困难，稍活动后气喘加重，咳嗽，咳白痰为主，夜间平卧困难，双下肢水肿明显，同时伴咯血，为鲜血10余口，量约30ML,为进一步治疗收入院。神志清，精神差，轻度气喘貌，T36.6℃,P95次／分,BP160/98mmHg,胸部CT：两肺炎症，部分陈旧性病灶，右侧胸腔少量积液。TB不能除外。 徐州矿物集团总医院呼吸科 基 本 情 况 徐州矿物集团总医院呼吸科 治 疗 要 点 01 一级护理、心电监护监测生命体征、持续氧气吸入、嘱其绝对卧床休息 03 观察患者咯血的颜色、性质、量准确记录出入量 02 遵医嘱予抗感染、氨溴索化痰、卡洛磺纳、用垂体后叶素及立其丁组液体泵入，血凝酶止血等治疗 04 加强观察患者的神志、氧饱和及生命体征的变化 徐州矿物集团总医院呼吸科 辅 助 检 查 血气检查 01 痰液菌培养 及药敏 02 血生化 03 白蛋白