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中国高等医学教育 2016 年第4 期 • 89 • 临床技能竞赛试题分析与计算机实现 刘洁1 ,朱亚鑫2 ,曲波2 骨,陈天豹3 ,姚江3 (1.中国医科大学公共卫生学院;2. 中国医科大学医学教育研究中心;3. 贝尔法斯特女王大学药学院,辽宁沈阳 110122) [摘要] 在医学考试过程中,试题的质量直接影响着考试的整体水手,做好试题评价和分析对提高 试题质量,优化更新试题库尤为重要。文章以"全国高等医学院校大学生临床技能竞赛一一东北、华北赛 区"学生比赛的试题为例,详细阐述了试趣的难度、区分度和信度等指标的意义,并通过计算机统计软件 实现,为高等医学院校的教师进行试题评价提供了参考。 [关键词] 难度过分度地度;统计软件均题评价 ∞11: 10.39仿'Ij. issn.lOO2-1701.2016.但.幡 [申固分类号] G434 [文献标识码] A [文章编号] 1舰-1701(却16)倒-0089扭 医学考试的主要目的是对考生的医学素质和能力作出 上述几个指标中,难度表示试卷的难易程度,区分度可 评价,因此试题的优劣直接影响着整个考试的质量。试题 以用来说明考生能力与试题难度的关系,信度反映考试的 评价不仅为教师的教学及命题提供有价值的信息,并且还 稳定程度,是保障试题质量的基础。他们既有各自独立的 为优化和更新试题库,进行科学管理提供参考[1) 。本文以 意义,又有相互联系制约的一面。不能简单认为,当试题难 "全国高等医学院校大学生临床技能竞赛一一东北、华北赛 度大时,就能很好地区分考生的能力。在实际工作中必须 区"学生比赛的试题为例,介绍了试题评价的各种指标及其 根据考试目的和教学实际等情况,综合考虑以上三个指标 计算机实现方法,为教学研究和管理人员进行试题评价及 的得分情况,才可以为试题评价者提供更科学的信息[5) 。 如何提高命题质量提供参考。 二、实例分析 一、试题评价常用指标介绍 本研究将"全国高等医学院校大学生临床技能竞赛 1.难度。 一一东北、华北赛区"的 28 支参赛队伍作为研究对象,28 支 难度(Difficulty) 是表示试题难易程度的指标。对于主 参赛队伍的比赛试题共却道,均为临床实践操作,比赛的 观题来说,难度为所有考生在该题上的平均得分与该题的 满分为 1∞分,每道题的满分情况具体如下(见附表)。研 满分之比。对于客观题来说,一般其结果只有正确与错误 究以此次竞赛的试题为例,进行了试题评价,并详细介绍了 之分,这时,试题的难度用答题的通过率来表示。难度值越 SPSS 19.0 的实现过程。 大,表示此题越容易。 附表 临床技能竞赛28 支队伍参赛的试题情况 2. 区分度。 及分析结果 (n = 20) 区分度(Discrimin血011) 是指试题

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