呼吸机常见报警及处理—培训课件.ppt

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分钟通气量高限报警原因 病人原因:常出现于换气功能障碍病人, 如ARDS。病人呼吸频率过快,多见于病人乏氧、疼痛、烦躁不安、发热、人机对抗。  呼吸机回路或人工气道因素:呼吸机管路内积水,造成频繁的假触发,诱发呼吸机频繁送气,触发分钟通气量高限报警。  机械因素: 传感器失灵 分钟通气量高限报警原因 人为因素: 分钟通气量高限报警设置过低; 呼吸机方式参数设置不当,频率设置过快; 潮气量设置过大; 触发灵敏度设置过低; PEEP 设置过高; 呼吸机回路漏气启动泄漏补偿常伴有泄漏报警等。 呼出分钟通气量过高(↑VE TOT) 含义:病人呼出分钟通气量等于或高于设置值。 措施:检查病人及相应参数设置情况。 分钟通气量低限报警原因 病人因素:  病人病情变化或镇静过深; 自主呼吸逐渐弱或消失,不能触发呼吸机送气, 导致病人实际分钟通气量低于设定报警低限 呼吸机回路或气道因素:呼吸机回路或气道漏气存在泄漏 分钟通气量低限报警原因 人为因素:  分钟通气量低限报警设置过高; 呼吸机方式选择参数设置不当,频率设置过慢;吸气时间过短;潮气量设置过小;流速设置过慢等均可导致分钟通气量降低触发报警。 机械因素:传感器失灵 呼出分钟通气量过低(↓VE TOT) 含义:病人所有呼吸呼出分钟通气量小于等于设置值。 措施:检查病人及相关参数设置情况。 无交流电 (AC POWER LOSS ) 含义:呼吸机电源开关已闭合,无交流电,呼吸机后备电源(BPS)供电 措施:1、电源脱落。2、进行停电准备,包括保持对病人通气的替代方法的准备。检查电源连接情况,需要时请维修人员。 呼吸暂停(APNEA) 含义:系统在呼吸暂停限定时间内没有检测到呼吸机、病人或操作者触发的任何一次通气。呼吸机进入暂停通气。 措施:检查病人情况及呼吸机参数设置情况。 使用辅助方式机械通气时,根据病人情况,考虑更换通气模式; 大量漏气,纠正呼吸机回路漏气. 管道脱落 (CIRCUIT DISCONNECT) 含义 :病人回路中有管道脱落。 措施:检查病人和病人回路,解决问题后按报警复位键。 空压机不工作 (COMPRESSOR INOPERATIVE) 含义:空压机无法维持足够的供气压力。 措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维修。 设备警告 (DEVICE ALERT) 含义:呼吸机检测到有设备故障存在 措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维修。 呼吸频率过快(↑fTOT) 含义:呼吸频率等于或高于设置值。 措施:检查病人及相应参数设置情况。 呼吸机内压力过高(↑PVENT) 含义:吸气压力传感器检测到压力在100cmH2O以上,该警报仅在容量控制呼吸模式中有效。该警报发生时呼吸机切换到呼气相。此外该警报发生时可伴潮气量减少。 措施:检查病人情况,更换呼吸机,请维修人员维修。 供电不足(LOSS OF POWER) 含义:呼吸机电源开关已闭合,但交流电或后备电池供电不足。该报警可能只提供声报警,报警至少延续120秒。 措施:检查供电的电气连接。更换呼吸机。 电池电量不足(LOW BATTERY) 含义:后备电源电池已安装,但其电量已不足,仅可供系统工作不到二分钟。 措施:更换后备电源电池或让它在呼吸机交流供电工作时充电。 无氧气供应(NO O2 SUPPLY) 含义:氧气气源压力低于呼吸机工作的最低要求值。病人吸入氧浓度值将可能受影响。此报警不可设置且无法关掉。 措施:检查病人和氧气气源情况。若有必要进行替代通气方式(如按呼吸皮囊)。 严重堵塞(SEVERE OCCLUSION) 含义:病人回路有严重堵塞。 措施:检查病人情况,如有必要先进行替代通气方式(如按呼吸皮囊),然后检查回路有无大量水分,扭曲,过滤器有无阻塞,若问题仍存在,撤呼吸机请维修人员处理。 呼吸机报警是临床经常遇到的问题,报警发出声音或信号(如红光闪烁)告诫医护人员需要知道或注意的情况。如果没有排除报警的原因而只是关掉报警按钮,对病人是十分危险的。 虽然呼吸机类型及操作面板不同,但处理呼吸机报警的一般原则是一致的。最基本原则是当呼吸机出现报警时首先要排除病人的原因。最重要原则是如果你不能立刻排除报警的原因,应给病人马上脱机,捏皮球给100 %纯氧,其他人继续排查原因。 呼吸机使用期间养成及时倾倒管道集水瓶的冷凝水;保正管道不打折、不受压;湿化器内及时添加无菌蒸馏水,定时查看湿化效果的习惯。 呼吸机进气口的过滤海绵、散热

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