肝脏发育不良结节癌变的CT、MRI评价—培训课件.pptVIP

肝脏发育不良结节癌变的CT、MRI评价 卫生部北京医院；北京大学第五临床医学院 杨正汉 周诚 陈敏 谭晔 叶晓华 张旻 北京大学第三临床医学院放射科 谢敬霞 广州军区广州总医院 王伟中 本文相关内容入选ISMRM 2003, RSNA2003 背景 我国是病毒性肝炎的高发地区 肝细胞癌的发生与病毒性肝炎、肝硬化有关 影像学水平的提高使人们对肝细胞癌的诊断提出更高的要求 小肝细胞癌 肝细胞癌癌前病变（DN） RSNA2003 发育不良结节（Dysplastic Nodule，DN） RSNA2003 发育不良结节 以往名称：大再生结节、腺瘤样增生、不典型腺瘤样增生、肝细胞假瘤等 1994年国际胃肠病学会统一命名为dysplastic nodule (DN) DN多发生于肝硬化病人 肝硬化病人中15-30%有DN 发生肝细胞癌的肝硬化病人中30-40％有DN 部分DN灶中可有肝细胞癌亚灶 经活检证实的DN有12-50%在4个月到4年内发生癌变 越来越多的证据提示DN特别是高级DN是肝细胞癌的癌前病变 RSNA2003 目 的 探求肝脏发育不良结节（dysplastic nodule, DN）癌变的影像学特点 提高DN癌变的诊断水平。 RSNA2003 材料与方法 RSNA2003 病例资料 11例DN癌变（13个病灶） 年龄：37－71岁，平均54.9岁 性