高血压病药物规范—培训课件.pptVIP

几种常见高血压急症的处理原则 脑出血：仅当血压极度升高（≥200/130mmHg）时才考虑严密血压监测下进行降压治疗，目标值不能低于160/100 mmHg。 脑梗死：一般不做降压处理。 急性冠脉综合征： 可选择硝酸甘油或地尔硫卓静滴，也可口服β受体阻滞剂和ACEI，血压控制目标是疼痛消失，舒张压＜100mmHg。 急性左心衰：硝普钠、硝酸甘油是最佳选择，必要时应静注袢利尿剂。 高血压病药物规范化治疗 房县人民医院内科 席连英 高血压定义 在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压?90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级。 血压水平分类和定义表1 高血压患者心血管风险水平分层表2 影响高血压患者心血管预后的重要因素表3 2010年“中国高血压防治指南”根据以往我国高血压防治指南实施情况和有关研究进展，对影响风险分层的内容作了部分修改，见表3。将糖耐量受损和/或空腹血糖异常列为影响分层的心血管危险因素；将判定腹型肥胖的腰围标准改为：男性≥90cm女性≥85cm；将估算的肾小球滤过率降低（eGFR）?60ml/min/1.73m2、颈-股动脉脉搏波速