高血压药理学1—培训课件.pptVIP

* 交感神经系统 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 血管内皮松弛因子-收缩因子系统 血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统 * 血浆容量↓，肾素水平↑，AngⅡ及醛固酮↑（不利于降压） * Renin-angiotensin system(RAS)，是由肾素、血管紧张素及其受体构成的重要体液系统，在调节心血管系统的正常生理功能与高血压、心肌肥大、充血性心衰等病理过程中具有重要作用。除血循环中存在外，心血管、脑和肾等组织中也含有并独立存在。 * 降低血压,逆转心血管重构. 对心脏、肾脏有保护作用 有抗动脉硬化作用 为心衰、糖尿病、肾病高血压患者首选药 * 5、肾功能损伤，舒张出球小动脉，降低肾灌注压，导致肾滤过率与肾功能降低，停药后常可恢复。偶有不可逆性肾功能减退发展为持续性肾功能衰竭。 7、血管神经性水肿，重者应立即停药，紧急救治。 6、对胎儿的影响，引起胎儿畸形、胎儿发育不良甚至死胎。 [药理作用] 1.降压作用 快速30min、持续时间10h 2.靶器官保护作用 自由基清除作用 卡托普利 常用ACE抑制药的特点 [临床用途] 1、高血压 2、充血性心衰 最安全有效，能降低死亡率。 3、心肌梗死 早期应用可降低病死率和改善心功能 4、糖尿病性肾病:是 FDA 唯一批准的用于该疾病治疗的 ACE 抑制药。 注意：